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“是。” “松平医生和青木、安田过来帮忙，剩下的人去接直升机。” “溺水超过45分钟，恐怕很难救活了。”松平医生戴上手套，语气不抱希望。 “现在白天的水温大概是3度，也不是没有一点可能。姑且试一试吧。”虽然这么说，但山崎医生也觉得希望渺茫，只是做医生的，没到最后一刻总不会轻言放弃罢了。 直升机降落到停机坪，患者昏迷着，真纪边推着担架床和大家一起往诊室跑，边不断地做心肺复苏。 “7、8岁男孩，体重14-15公斤，心律尚未恢复，在救护车上进行骨髓穿刺，体温27度，心肺复苏时间35分钟。”她的声音在体能的大量消耗下有些嘶哑，额前碎发被汗湿，紧紧地贴在脸上，连急救服的后背也湿了半片。长时间胸外按压令她有些脱力，说话的同时气喘吁吁的，但每一次按压动作仍没有减轻力度。“□□S好了吗？” “□□S没有这么细的导管。”山崎医生驳回了要求，“而且孩子动脉太细，不能保证置管成功。” 加温输液的导管从正向已经无法插入，山崎健司换手从反方向操作，体温监控器上的温度经过10分钟才勉强上升了0.2。 失温已经超过40分钟，体温仍然没能升上30摄氏度，情况已经刻不容缓了。 “再不想办法他就死了。”蓝泽催促的声音从旁边传过来。他一边给那位女性患者固定骨盆，一边冷冰冰地丢下一句话。“浅井，你是心胸外科方向的吧？思考。” 思考……她的脑子现在已经快不会转了啊！真纪几乎要崩溃，她大口呼吸，大脑飞速筛过一个又一个案例。 小儿、溺水、低温、心停……冷静下来，别慌，肯定会有符合情况的案例是曾经学习过的。 有了！ “可以尝试开胸。”她深吸一口气，在蓝泽近乎强压的催促下，大脑竟然反常地冷静下来，“开胸状态下将患者放入注满热水的浴缸里，让温水直接流进胸膛，可以令内外同时升温。哥伦比亚大学医学中心有过案例，一个8岁男孩因此获救了。” “那你就试试。”蓝泽的声音无波无澜。 山崎健司诧异地抬起头。 知道这样的案例不奇怪，他奇怪的是都到这时候了浅井真纪竟然还能有想起来的余裕和尝试的勇气。 以他从事急救工作十几年的经验可以看出，这个孩子休克过久，就算抢救过来，脑缺氧那么久也不可能恢复了。他不相信以蓝泽耕作的经验和技术会不知道，那又何必到了现在还让浅井做这种无谓的尝试？ …… 沾上血污的手术服和手套丢进医疗垃圾桶，真纪拖着快要抬不起来的腿挪到安全通道，脱力地坐在楼梯上。 她的头发散了一半，被脸颊和脖子的汗水粘在一起，急救服的前胸后背都是湿的。 连续胸外按压超过40分钟，加上又在水疗室里持续进行心脏按摩，如今她双臂不自觉地痉挛着，想抬起手别一别散下来的头发都没有力气。 水疗确实让体温回升了，除颤仪作用下室颤也得以解除。 她本以为抢救成功了。 但男孩的瞳孔仍呈散大状态，没有对光反射，心跳虽然恢复，却因为脑缺氧时间过长陷入了复苏后脑病。 安全楼梯间很安静，安静得真纪甚至能听见自己的呼吸和心跳。她双目无神地望着前方，大脑空白得出现了花屏，眼前反复回放着监视仪上心电图的走势。 能做的都做了，却依然无力改变结局的沮丧令她整个人的身体机能都降到了最低。 她想起多年前，白鸟惠在黑田医生手伤之后的低落，突然有了种穿越时空般的感同身受。 如果再能干一点，是不是就会不一样呢？ “你在干什么？”冷淡得几乎没有温度的声音从背后传来，蓝泽站在安全门旁边，一手推开门扉，居高临下地看着真纪。“手术之后还有很多文书要赶快补上，别偷懒。” 真纪深深地叹了口气，挣扎地撑着酸软的身体爬起来：“……是，我知道了。” 低着头跟在蓝泽身后，她一直没有说话。一方面是实在没有力气出声，另一方面是委实没有心情。 而走在前面的团队leader却很反常地先说话了：“在紧急情况下能冷静地想到哥伦比亚大学的案例，并且着手实施，你做得很好。那种局面下做到这些程度已经很不错了，接下来只要仔细监控呼吸状况就可以了。” 真纪一顿，轻声反问：“您是不是早就知道会是这个结果了？”不然蓝泽也不会这么轻松，像没事人一样。 “毕竟溺水时间太长了。”虽然没有正面回答，但也等于是变相承认了。 ---- 作者有话要说： 注： 1、TAE：经导管动脉栓塞术。经动脉置入导管至病变部位，注射药物以栓塞血管达到止血目的。 2、□□S：经皮心肺辅助法，简化式人工心扉。右心房血液由导管到体外人工肺氧化后再输送回动脉。 3、室颤：心室颤动。是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。 4、复苏后脑病：心肺复苏后，脑损伤引起的脑功能障碍状态。
第90章 Episode 90 不知道为什么，真纪竟然不生气也不意外。 虽然蓝泽的态度过于置身事外，但真纪就是觉得那也并不是因为他对生死没有感觉。她见过蓝泽抢救患者的姿态，每一次都竭尽全力，这样的人，是不会对死亡感到麻木的。 “那……为什么，您还要让我做复苏？” “因为你需要经验。”蓝泽转身看向真纪。 多年前，还是中学生的浅井真纪就因为尊重生命，选择挺身而出站到了他身旁，配合他做了一次磕磕绊绊的急救。11年过去了，她也真的成为了一名飞行医生，一个在大部分时候让蓝泽觉得放心的医生。 她认真负责，拥有处置现场的冷静和判断力，这些素质能够帮助她更好更快地成为更出色的医生。但她也太能共情，太容易站在患者的角度感同身受。 作为医生，不可以没有为他人设身处地着想的品质，但和患者走得太近、太过为患者考虑，会让自己越陷越深无法抽离。 当一个人每天都要面对不同的生死时，如果不能学会适当地放下医生的身份，而是把每个患者的命运都背在自己身上，他总要出问题的。 医生不是神，不是无所不能，在急救的世界里，永远没有如果。 这是蓝泽从成为飞行医生起就学会的道理，现在，他想用自己的方式，把它教给自己的后辈。 文书工作做完，早就过了下班时间。 当然了，超时工作对于医生、尤其是急救医生而言太过常见，就连最没干劲的名取向太也已经懒得去抱怨。 飞了一整天直升机，又是汗又是血地抢救了好几个人，虽然已经精疲力竭了，但作为人的尊严还是让真纪强撑着冲了个澡，换上了衣柜里的备用衣物。 她的胃在叫嚣着抗议，饥饿和疲劳像两把巨大的铁锤在她左右两边的太阳穴上轮番重击。 理智告诉她，中午就没有好好吃东西，晚上至少应该补充点营养，吃点新鲜蔬菜，摄入些能量，但一想到凡跟“新鲜”两个字挂钩的都要自己回家再做，她就提不起半点精神。 叫个外卖好了。她懒懒的想。 现在就叫，等自己回了家，大约也就能送到了。 虽然有点不够健康，但比起中午的饼干咖啡已经好多了。都到这个地步了也就别那么挑剔了吧。 但是打开外卖页面，刷了好几页，她都没把内容看进脑子里。 虽然已经强迫自己不再去想，但下午那个没能抢救过来的小男孩苍白的脸却总在她神智松懈的空隙钻进脑海中。 蓝泽说，虽然这次抢救没有成功，但她体验了处置小儿溺水低体温复苏的案例，下次就有机会利用这种经验去拯救更多人。 真纪知道，他说得没错，她总不可能每个人都救得活。 但这可是第一次，一条活生生的人命从她的手里溜走。从出诊开始就是她负责，到最后没能抓住生的希望的时候也同样。 她退出了外卖页面，彻底没了食欲。 算了，出医院门的时候就在一楼便利店买个便当好了，反正她吃什么都味同嚼蜡。 邮箱里有两封未读邮件，都是手冢发来的。一封是下午3点多，说知道她在出任务，就和祖父先走了。另一封是将近6点，问她什么时候下班。 她看了看时间，现在已经九点了。 多少年没见过面，结果匆匆忙忙见了一次居然是在这种情况下，真纪都不知道该怎么反应。 她想了想，给手冢回了个电话，才刚响了一声就被接了起来。 “啊……”没想到对方这么快就接了电话，真纪反倒有点不知道该说什么，“那个……不好意思，我刚下班，所以才看到邮件……” “我猜到了。”男人沉稳的声音从听筒里传来，竟然令真纪觉得精神蓦地一松。这几年他们偶尔也通电话，对于真纪而言，从听筒里听手冢的声音，反倒比面对面地看到真人感觉更熟悉一些。 她就忍不住坐在医院门口的长椅上，裹紧了风衣。 “如果你现在准备走了的话，”她听见手冢这样说，“介不介意坐我的车走？我就在医院的停车场。” 平时真纪也开车上班，不过今天她很累，状态不好，担心行车安全，原本已经打算叫计程车回家算了。 没想到手冢居然在停车场等她。 就在她走去停车场的几分钟里，真纪突然想到——这个人是快6点钟问她下班时间的，该不会3个小时了他一直在停车场等？ 从真纪的角度，最后一次见手冢是20岁的夏天，他在慕尼黑复健的后期。到现在已经有6年多了。尽管平时在杂志或者广告上也能看见他，但总觉得没什么实感。邮件和电话倒是有过不少，感觉对彼此的内心世界是比以前熟悉的，但如果换成真人站在自己面前，又觉得像是一下子多了点什么似的。 停车场一辆黑色的奔驰闪了闪灯，她怀着有点新奇的心情打开车门坐进副驾，侧过脸勉强对驾驶位上英俊的男人笑了笑。 下午在门诊看见他时，手冢为了不惹人眼戴了棒球帽和口罩，现在去掉这些遮蔽，男人原本冷峻的脸部线条在车顶灯发黄的光线里显得柔和了许多，高挺的鼻梁一侧有一小片投影，镜片后的眼睛望向她的时候，闪着温和的光芒。 这是一张褪去了少年的青涩、多了成年男性棱角的英俊的脸庞。五官跟以前比没有太大的区别，表情甚至还比中学的时候少了几分冷厉和严肃。四目相对的一瞬间，面前的人仿佛和时空中已经相隔已久的过去重叠在一起，令真纪心里生出了许多感慨。
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