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先到的蓝泽、三浦和小杉在给现场做伤情分类，调度救援力量，隧道内部的事故现场还没有深入，见真纪带着大江和青木到了，蓝泽立刻分配：“三浦医生、浅井和我进去里面，大江和青木留在这里处理黄标以下伤员，只有红标的可以上直升机，其他听从小杉医生的安排。” 轻伤、能自己移动的伤员大部分已经被搜救人员带到了外面，三个人都背着急救包，分头诊治不能移动的重伤患者。 真纪在英国的时候也飞过一次车祸急救现场，但这么严重的连环车祸她还是第一次见。消防人员用电锯锯开被撞变形的车门，将里面被卡住的乘客抬出来，真纪瞥了一眼，右小腿以下已经被压得稀碎。 她一边快速做出诊治，一边给伤患挂上伤情分类标签，交给救援人员搬运，自己继续往里面走。 “医生，这边！”一名消防人员跑到真纪面前，“有一名伤者被困在车里暂时不能动。” 顺着他手指的方向，真纪看到一辆前挡风玻璃完全碎裂的奔驰。 男性司机坐在驾驶位上，两根钢筋穿透了挡风玻璃深深刺进他的身体，将他整个人对穿钉在座位上，车旁边还站着一位穿着职业套装的年轻女性，应声回头，是常盘里穗。 要不是时机不对，真纪真的很想叹一句——怎么又是在事故现场碰到啊？她和常盘，到底谁是事故体质啊？ “前面车辆追尾了，我的司机紧急刹车，但前面货车上的货物松脱，钢筋打穿了挡风玻璃。”常盘里穗有些狼狈，身上还沾着不少血迹，但意识清楚，衣服左肩部有点破损，应该是被钢管擦伤的，“我坐在后排，也系了安全带，没什么事。” 真纪飞快扫了她一眼，她的左手腕已经被包扎起来了，左肩处的出血量也不算太大。 “这位女士左手桡骨骨折，已经处理了，我们正要送她出去。”一旁的救援人员解释。 “给我准备8号管。”没有时间可以浪费，真纪跳过拥挤的缝隙，开始着手给伤者插管，“开两条输液通道。”钢筋完全穿过身体，恐怕已经损伤到了内脏器官，而且看样子一时半会儿是无法救出，危险等级很高。 救援人员在驾驶位的车门侧用电锯作业，真纪只能钻进后座，一只脚踩在后车座上，一条腿跪在中岛台进行插管。这个姿势非常别扭，幸亏她技术娴熟，才能在这样的环境下操作成功。两条贯穿身体的钢管，一条穿透了左侧肩膀，又刺破车座穿到了后座，擦伤了后排的常盘里穗，一条贯穿腹部，深深地刺入车座靠背上。 施救至少需要60分钟，必须立刻就地做开胸手术止血。 “要在现场开胸吗？”虽然见过真纪在飞机上处置泽野良江的心包填塞，但那时候只是用针管抽出心包内出血而已，跟开胸可是完全两个级别。不过常盘里穗毕竟有过一定的阅历，现下除了相信医生的判断也别无他法，她很快就下定了决心，甚至还给真纪吃了一记定心丸。 “浅井医生请专心手术吧，无论发生什么事情，我都不会起诉你的。” “都这种时候了，就别开这种玩笑了吧。”真纪苦笑。 肺部有粘连，没有时间进行细致剥离，只能从下方进入，施行主动脉横断钳闭术，但如果不能在30分钟内尽快将人从车内移出，解开夹闭，肠道会因为长期不供血而坏死。 “常盘小姐。”虽然急救现场不涉及手术同意书这种东西，但有清醒的关系者在旁边，姑且还是要说明一下。而且真纪也相信，常盘里穗能够接受她的方式。 “我现在需要打开小野先生的腹部，切开胃壁，把钢管从旁边拿出来。这样的话，必须切断肠道和结肠动脉，会极大影响患者术后的消化吸收。”她说着看了常盘一眼，对方点点头示意听懂了。 “但是如果不这样做，施救无法在30分钟内完成，不及时解除主动脉钳闭的话，肠道会坏死，人就没救了。开腹是目前条件下可以寻找的最优解，希望你可以理解，也可以向小野先生的家属进行说明。”人体对营养物质的吸收全靠肠道进行，切除肠道毫无疑问会对一个人的消化吸收系统产生不可逆的摧毁，但凡有第二种可能，真纪都不想采用这种极端的做法。 更何况她从没做过这种手术，这完全是豪赌。 “我明白了。”虽然没有明白说出来，但从真纪的样子就看得出来，她自己也没多大把握，完全是碰运气。常盘里穗虽然只是小野的老板，但是事关一个人的生死，她并不会因为没有血缘关系就事不关己地轻易下判断。 让她接受这个方案的是对真纪的信任。 虽然总是在事故现场遇到，但也正是因为如此，常盘才知道，真纪作为医生，是不会草菅人命的。她提出的一切方案都是当前情况下的最优解，更何况最大的风险，是身为主治医生的浅井真纪本人承担。 “我刚才没有开玩笑，无论结局如何，我真的不会起诉你的。”常盘有心缓和气氛，勉强扯出一个笑来，“也不会让他的家属起诉你。所以，你加油。”
第112章 Epizode 112 真正打开腹腔后情况也并不乐观。 钢管正好处在下结肠的另一侧，不得不将结肠全部切除，而且还穿过了肾脏。更加不巧的是，患者的肾脏是蹄铁形肾。 有先天畸形的肾脏功能一定相对较弱，但幸运的是，人有两个肾，在现在这种状况下只能优先选择保命，不管余下的肾脏功能究竟如何，当下都必须切除掉被钢管穿过的肾脏。 由于要配合手术视野，真纪只能用半跪在地上的姿势进行手术，维持同一动作超过30分钟，她的额头渗出细密的汗珠，腿部肌肉都开始发颤。 但她的手却始终很稳，眼神专注表情沉稳，丝毫看不出是第一次施行这种难度的手术。 常盘里穗在旁边看着，突然觉得浅井真纪和她那位享誉世界的男朋友很像。 手冢国光在遭遇强敌的时候，也是这样一副不骄不躁、冷冽沉稳的模样，不管面对多大的困难和挑战，都能够专心且冷静地应对一切，最终稳扎稳打将优势拿回自己身旁，赢得比赛。 浅井真纪面上看，当然和她冷淡寡言的男朋友并不是一类人，可一旦开始工作，她就进入了专业、冷静而平稳的通道，任何情况都能够想出应对的策略，无论多么艰巨都能够以最稳定的心态和最积极的态度去面对，做出自己能够做出的最好的处置。 他们这种人，都很像。 包括迹部景吾，包括她自己。 伴随着身体器官的撕裂，钢管终于取了下来，主动脉夹闭时间40分钟，将将赶上了危险线。 真纪撑起发酸的双腿从地上站起来，对常盘交代：“小野先生我们会用直升机送回东大，常盘小姐你自己也受伤了，接下来请听从消防人员的安排跟救护车回医院吧。还有其他的伤患需要我，我就先失陪了。”说完冲对方微微一点头，背起急救包又向隧道里面赶去。 常盘里穗看着真纪因为长时间跪在地上导致双腿麻木而有点踉跄的脚步，忍不住掏出手机对着真纪的背影拍了一张照片。 她少有从内心里很佩服的人，同性就更少了，浅井真纪就是其中之一。 其实平时常盘很少去公立医院看诊。她家庭条件不错，本人的职业和收入也完全能够支撑她去条件更好的私立医院。不过这次，不管怎么说，小野是跟她出来工作的，出了意外伤成这样，她作为老板，不能直接把下属扔到一边不管。 接下来的工作是没法过去了，她给客户打了个电话说明情况。好在对方一听他们遭遇了连环车祸，非常理解，双方重新约定了时间，并没有发生什么不愉快。小野的手机在事故中损坏，常盘不知道如何联系他的家人，事务所的个人资料上并没有家属的联系方式，她只能让救护车把她也送到东大医院，等着医院方面从社保资料上查询家属联络方式后再说。 这么严重的交通事故，整个东大医院的急救中心挤满了人，连走廊都被临时征用设置成了处置室，伤势不太重的黄标、绿标患者就直接在走廊上进行处理，再根据分级原则拿着转院证明到就近的二级医疗中心就诊。直升飞机一趟又一趟来回运送着伤病员和医护人员，拥挤忙碌又显得十分杂乱的环境，从小养尊处优的常盘里穗却第一次没有觉得难以忍受。 她已经咨询过护士。小野被直升机送回来之后就直接送进了手术室，前台护士通过社保登记的资料联系上了他的妻子，对方表示要下了班才能赶到。 左手桡骨骨折，左肩软组织挫伤，额角被碎裂的玻璃划伤了一些，此刻已经取出了碎玻璃渣后贴上了药用胶布。常盘里穗的伤势在这些事故遇难者当中不算重的，甚至都排不上号入院。本来拿了转院证明就可以直接走了，但小野的手术还在进行中，他的亲属也还没赶到，常盘里穗于情于理都觉得至少应该等到对方手术出一个结果。 事故已经发生一个多小时了，被困的伤员基本已经都搬运到了外面的空地上，方便集中起来进行诊治。医生们也都从隧道里撤了出来，在直升机和救护车把病患送走之前的时间里争分夺秒处置伤患。 现场头部受伤的患者比想象中多，急救中心能处理脑部伤情的只有蓝泽，一个人根本忙不过来，不得已还从脑外科请了外援，连忍足也过来帮忙。 他以往也有过来急救会诊的时候，但出现场还是第一次。几十上百的伤患躺在一起，呼号和□□不绝于耳，每个医生都满身血污灰尘，膝盖肘部即使戴着护具，也因为有许多不得不跪趴着进行诊疗的时候而有许多细小的擦痕。 从医院过来的时候，因为急救现场需要补充医疗物资，他还顺便带过来不少，甩给蓝泽后立刻看向需要他处置的病人。 “等待运送过程中意识水平下降，出现抽搐癫痫症状。”看到忍足过来，真纪立刻把位置让给他，忍足没废话，也没嫌弃现场环境恶劣，立刻跪倒开始接手。 “几分钟前意识下降的？” “5分钟前从100降到了300。”呼吸球囊已经很难压入空气了，液体也已经是最后一包，直升机刚飞走，至少还需要20分钟才能回来。 “有脑疝形成了，等不了回医院，得就地开颅。”麻利地开始往膝肘部穿戴护具，患者们都平躺在地面上，要想获得最佳手术视野，忍足需要整个人趴在地上才能让视线和患者头部持平，“给我手术刀和颅钻。” “医生，这名伤者右腿被压在一辆摩托车下面40分钟，刚刚救出，休克状态。”救援队又抬出来一名病人，整条右腿已经皮肤苍白。 “你过去吧，我这边没问题。”真纪把急救包交给补上来的急救队员，自己去接手新病患。
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