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钟医师的九零年代

时间:2024-06-29 20:10:02  状态:完结  作者:今朝醉也

  孙惠美缓了片刻才稍微好点,她感慨道:

  “钟毓真不简单,这场面不是一般人能受得了的。”

  钟毓压根就不知道孙惠美还跟在她身后,她一进急诊室周泽就语速极快的说道:

  “钟老师,患者头皮撕脱伤后6小时急诊入院,检查时她意识清楚,面色苍白,全头皮完全撕脱,累及前额、眉部、上睑及右侧耳轮上缘。”

  周泽在说的时候脸上的表情也极为不忍,现场除了他跟郑君外还有一位脸生的中年男人,那男人的注意力一直在钟毓身上,看到她阴阳怪气补充道:

  “患者的撕脱范围,前方自两侧上睑缘上约1cm至鼻根部,两侧为耳廓上缘,耳后沿发际线下行至项部发际线,这么大的一个创口面积可不是闹着玩的,不行别瞎逞能。”

  钟毓只淡淡撇了一眼,并未理会他,以前她还在军区总医院上班,与杜晋是同事不得不打交道也不好把事情做绝,这人又与她有什么相干呢。

  钟毓直接检查患者创口,而后对周泽和郑君道:

  “患者撕脱头皮较为完整,顶枕部有两处全层裂伤,长度分别为6cm和3cm,头皮撕脱伤是一种严重的头部外伤,常规的处理常遗留永久性秃发畸形,造成患者生理和心理上的严重创伤,而采用显微外科技术行撕脱头皮再植是治疗头皮撕脱伤的最佳方法,但手术的复杂性,少有全头皮撕脱再植成功的,难度有点高,你俩给我做助手,现在立即进行手术。”

  她无视新来的卫医师,让周泽看的暗爽,他最近受的那些闲气都散了不少,他跟郑君异口同声的答应下来。

  卫医师不悦的伸手拦住钟毓,怒气冲冲的说道:

  “你不是我们医院的医师,有什么资格给患者动手术,出了事你能负得了责任吗?”

  钟毓面无表情道:“我不给患者动手术你能给她做手术吗?”

  卫医师脸色涨红的说道:“我没有动这种手术的经验,我治不了……”

  钟毓冷笑道:“你做不了,又不让我出手,这是想让患者自生自灭?”

  卫医生连忙摇头,他嗫嚅道:

  “我不是这个意思,你这样做就是不对,违反了医院的规章制度……”

  钟毓跟看傻瓜一般,也懒得跟他浪费唇舌了,直接让郑君跟他解释,郑君这段时间也没少受卫明的窝囊气,他意味深长道:

  “卫医师,钟老师是罗院长亲自恳请过来给患者治疗的,钟老师先前的外聘合同还未到期,所以只要院长首肯,她来治疗完全符合要求。”

  卫明并不知道这些,他羞的脸青一阵白一阵,看起来就像是小丑一样,郑君说完话也不在理会他,赶紧过去给钟毓打下手。

  钟毓让周泽先将患者头发剃光而后浸泡消毒备用。

  手术在全麻下进行,哪怕是失去意识,患者的眉头也是紧皱着的,看的出来她很痛苦,这种痛苦不仅有生理上的,还有心理上的。

  钟毓凑到她耳边轻声道:“别担心,我会治好你的。”

  安抚好患者情绪,钟毓将已消毒的撕脱头皮原位覆盖头部创面。

  然后开始解剖分离左侧颞浅血管,血管远侧断端均位于撕脱头皮内。

  适当分离血管后,修剪断端后吻合颞浅动脉,创缘有活动性出血,并缝合两侧耳颞神经。

  缝合过后,她检查再植头皮血运状况良好,头皮下从前额至枕部放置负压引流管两根再缝合皮肤。

  钟毓戴着口罩全神贯注沉浸在手术之中,卫明并未离开他默不作声的旁边观摩,看着看着额头上的冷汗不自觉滑落下来,连带着看向钟毓的眼神都变了。

  郑君见了嘴角嘲讽一笑,有些人就是没有自知之明,不让他见识到钟老师的厉害,他还真以为自己有多了不得呢。

  钟毓做手术时十分专注,却也不放过教导郑君他们的机会,她声音淡定道:

  “有关撕脱头皮再植的几个问题需要强调一下,第一个是适应证,头皮撕脱后,若撕脱头皮基本完整,无严重挤压伤或撕裂伤,应尽可能将撕脱头皮再植,如不具备这些条件,当骨膜完整无损时,最好将撕脱的头皮修成中厚皮片移植修复全部创面,切勿不进行处理即原位缝回。”

  郑君和周泽连忙点头应是,卫明也听的一脸认真,钟毓又继续道:

  “第二点血管吻合,全头皮撕脱再植通常吻合颞浅动脉和颞浅静脉。全头皮撕脱患者,通常顶支较完整地保留在撕脱头皮上,头皮撕脱后可留在前额,也可留在撕脱头皮上。

  因此头皮再植时通常吻合颞浅动脉顶支及伴行静脉。一般要求吻合两侧的颞浅动静脉。”

  钟毓停顿一下才继续说道:

  “今天这位患者先吻合左侧颞浅动静脉后,观察头皮血供良好,但现在你们在看,再植的头皮色泽较暗,这要怎么处理?”

  郑君若有所思道:“头皮色泽偏暗,考虑为动脉供血不足。”

  钟毓点头,她干脆利落的在患者手背皮下静脉约2cm移植吻合右侧颞浅动脉,这才使头皮血供有所改善。

  钟毓做完后才说道:“以后遇到类似情况,在尽可能多吻合静脉的前提下,吻合两侧颞浅动脉应是有益的。”

  郑君周泽连声应是,卫明也一副若有所思的模样,钟毓淡定道:

  “最后一点就是术后引流问题,根据我的经验,术后良好的引流是头皮再植成功至关重要的一环。头皮再植术后出血较多,易形成头皮下血肿。

  而且血肿产生的毒素可直接导致头皮坏死。咱们这位患者术后的引流量达到了1500ml左右,如果引流不畅,后果不堪设想。”

  三人联想到这样的情况,俱都面色凝重起来,钟毓神情自若道:

  “术后的体位也很重要,头皮再植患者术后宜采用半坐卧位,项部垫高,避免再植头皮直接受压,还要保持引流管通畅,我不可能天天待在这里,你俩不能粗心大意。”

  周泽立即保证道:“钟老师放心,我会好好跟进患者术后护理情况的。”

  钟毓见患者身体各项数值趋于稳定,这才拉下口罩说道:

  “可以送患者出去了。”

  手术很成功,耗时并不是很长,看似游刃有余那也只是因为操刀的人是钟毓而已,看着她离开的背影,卫明下意识的拉住周泽问道:

  “这位钟医师,一直都这么厉害吗?”

  周泽从不吝啬对钟毓的夸耀,他自豪道:

  “钟老师每台手术完美的都可以当成教学观摩现场,跟在她后面学到的东西,绝对比你在任何时候都有用,你只看到了冰山一角而已,别太放心上。”

  钟毓的表现给卫明带来的冲击力实在太强了,他之前在原单位独树一帜,一直都是骨干精英般的存在,为什么到这边后罗院长总是对他表现出不太满意的样子。

  现在他才反应过来,有钟毓这样的珠玉在前,他差的何止一星半点,一想到他在郑君和周泽面前那些莫名其妙的优越感,只觉羞愤欲死。

  钟毓可不知道她给卫明带来了震撼心灵的洗礼,她从手术室出来就被患者家属给拦住了。

  “钟医师,我老婆怎么样了?手术还成功吗?”

  钟毓对有情有义的男人总是优待些的,她温声道:

  “手术很成功术后认真护理即可,会有医师教你怎么做的,别太担心。”

  那男人听了她的话整颗心终于放了下来,他一脸激动的敬礼,高声道:

  “多谢钟医师妙手回春!”

  钟毓微愣,而后声音低沉道:

  “不必客气,这都是我应该做的。”


第165章 夫妻相

  钟毓已经记不清治愈过多少患者了,每次家属的真心道谢,总是让她格外暖心。

  这份工作带来的价值感,是无法衡量的。

  钟毓并非清高不爱钱,只是相比于经济利益,她更在乎精神上的满足。

  看着她匆忙离开的背影,围观的小护士感慨道:

  “还是钟主任厉害,不出手则已,一出手就没有不成功的。”

  另一个身材圆润些的护士,手里还拿着吊瓶,闻言附和道:

  “可不是,钟主任不仅能力出众性格还好,跟我们说话都是轻声细语的,每次只要跟她搭班,那一整天的心情都好。”

  她俩正热火朝天的聊着,突然看见陈招娣气喘吁吁的跑了过来,一过来就着急的问道:

  “钟主任是不是过来了?她人在哪?”

  说话的护士好奇道:“你这么着急找她做什么?”

  陈招娣憔悴的脸上满是不耐,“你就别追根问底了,告诉我钟主任在哪就行。”

  她俩笑嘻嘻的道:“告诉你也行,你得请我俩出去吃顿饭。”

  陈招娣毫不迟疑的答应下来,“没问题,你俩快说吧。”

  身材圆润些的护士看出她是真有急事,轻声说道:

  “你这两天请假不知道,纪院长受伤了,钟主任这两天都在医院,她刚从手术室离开,这会儿一准是去纪院长病房了,你去住院部三楼那里找去。”

  陈招娣这才放下心来,她跟两位同事道谢后,马不停蹄往住院部赶去。

  见她走远,另一位护士凑到圆润些的护士身边小声嘀咕道:

  “她这么着急做什么?前段时间不是有个男人总来找她吗?不会是出了什么事吧?”

  身材圆润的护士跟陈招娣是同学俩人关系亲近些,闻言呵斥道:

  “别人的事咱们不清楚内情别瞎猜,赶紧做事去吧,被护士长看见又要挨骂了。”

  护士长训起人来可凶了,小护士们都怕她,两人赶紧离开。

  而钟毓手术结束后立马去了纪学礼病房,纪学仁和孙惠美都没有走,他们在等钟毓。

  一看见钟毓,孙惠美就热情的说道:“钟毓做手术累坏了吧,赶紧喝杯水。”

  钟毓确实有些渴了,接过水连忙道谢,等她喝好水,纪学礼才询问道:

  “手术怎么样了?全头皮再植成功的病例我还从未听说过呢。”

  钟毓搁下茶杯笑道:“手术还算顺利,术后观察时发现头皮色泽偏暗,考虑为动脉供血不足我在患者手背皮下静脉约2cm移植吻合右侧颞浅动脉,头皮血供这才改善。”

  纪学礼感叹道:“幸亏你在医院,不然……”

  后面的话他没有继续说下去,孙惠美却听的心底发寒,年纪轻轻的小媳妇儿,头皮撕脱没有头发了,那还能出来见人吗?想想都觉得恐怖。

  她真心实意道:“阿毓,你这工作还是很有意义的,不过你胆子也是真大,那么血腥恐怖的画面都敢看,你就不怕吃不下饭吗?”

  钟毓此刻精神放松,整个人看起来闲适自在,她笑道:

  “我都已经习惯了,刚开始是有些不适应的,慢慢解剖课上多了,就没什么感觉了。”

  孙惠美看了看她又看了看纪学礼,转而笑道:

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