第325章 挖人 诊断下来,只有一个不是肚里有虫了。 顾玖检查那孩子是脾胃虚弱引起的食欲不振,时常肠痉挛,顺手给开了调理脾胃的药方。 其余十九个孩子,都给发了打虫药,今天晚上让服下,第二天观察效果。 而且人得留在药署住一晚。小儿打虫药是新药,没试过药效,万一有什么问题,留着边就医也方便。 郑太医令主动要求留药署里坐镇。 因为太医署也打算做成药生意,先期药效,他得确保没事才行。 顾玖交代了服药后,可能会引起的症状,跟家属们讲清楚,嘱咐她们别害怕。 离开药署,时间还早,顾玖打算再去医堂转一圈,看看俩病人。 反正也没什么事。 刺史府这边,和县衙不远,转过弯就是了。 路过县衙的时候,看到一队衙役往外跑,像是发生了什么事,隐约听到有路人说什么,发生命案了什么的。 顾玖好奇一下就算了,外面太冷,不想下车去看热闹。 医堂这边也没什么事,一个病人拉完了睡,睡完了拉,另一个病人百无聊赖,和孙老下棋打发时间。 顾玖转一圈,就回去了。 次日再去药署,来了好几个外头药堂的掌柜,如果打虫药见效,是要在宣州推行的,程刺史邀请掌柜们来看看效果。 一早起来,那些孩子们果真都拉出了虫子。 有几个有肚疼、恶心呕吐、拉肚子的症状,都属于正常反应。 顾玖和两位医令又根据各位家属的口述,判断孩子肚子里虫子的多少,然后再决定给几天的药量。 检验药效至少需要持续三天,如果孩子们正常排出体内虫子,并没有其他不良反应,才可以判定这药成功。 一天下来,也没有不良反应,顾玖第二天就没再去了,两位医令也没去。 因为泾州王的手术,今日要开始做了。 今日打算现场观看的人有点多,陈鸣谦是要往手术主刀方面培养的,他也是助手,所以得进去。 然后是陈医令和邓先生,两人早就打好招呼,要现场观看。 另外奉旨来的郑太医令和黄公公两人同样需要进去。 黄公公果然如顾玖说的那样,昨天晚上就已经不再拉肚子,今早起来精神都好了很多。 孙老自然也是想跟进去的,但这人死要面子,不好意思跟顾玖开口。 顾玖才不会善解人意的主动邀请他。 大家一起进入手术室旁边的房间,开始做准备。 顾玖先检查了泾州王的状态,脉象以及气色都还不错。 “精气神是可以的,看样子是没问题。但手术有风险,中途有可能会发生意外,比如血压不稳,血管破裂造成大出血,您有可能上了我这手术台,就下不来了。我得提前告诉您,您还有什么要交代的吗?” 泾州王笑了笑,笑容充满说不清的意味,“人为刀俎,我为鱼肉。活着又能怎样?阶下囚罢了!顾小神医尽管施为,就算不成,本王也算是为医学做贡献,能稍稍弥补一下天下百姓,也算死得其所。” 顾玖之前一直挺不待见泾州王的,这人过于偏执,为了宣泄心中的不满,不顾百姓死活,不管妻儿老小,执拗的可怕。 但此刻,却不由生出点同情。 立刻暗自警告自己,这想法不能有,这是个坏人,因为一己之私,害了无数无辜百姓。不能因为他有些悔悟,就抹杀了他做过的恶事! 顾玖“哼哼”两声,瞬间把刚升起的同情抛诸脑后,公事公办道:“不过是例行嘱咐,我做手术,出问题的机会还是很少的。不,说错了,我重来,我做手术,从未失手。” 泾州王大笑,“好!这次如果还能活着,本王将尽自己所有的力量,来为自己的所作所为赎罪。” 顾玖瞥他一眼,迟了,死去的人活不过来了! 黄公公忍不住看泾州王一眼,大约是没机会了,进了京城,就是一只笼中鸟,还想有什么作为? “行了,喝麻沸散吧!”顾玖道。 傅蓉娘端来了麻沸散,让泾州王喝下。 喝完药,陈鸣谦就扶着他躺到平床上。 顾玖去另一边,拉上帘子换衣服。 外面的人在陈鸣谦的指导下,也开始换衣服,穿罩衣,戴口罩,戴帽子,洗手。 一切准备好后,泾州王被脱了衣服推进手术室。 手术台摆放在正中间,上面吊着一盏巨大的灯。 是由玻璃做的一只只小“杯子”组成,里面放着一根根蜡烛,点亮后,就成了一个简易的无影灯。 虽然大白天的,玻璃窗户亮堂堂的,但人靠近后,影子会投到中间病人身上,挡住光线,胸腔内就看不清楚了。 所以灯是必须点燃的。 陈鸣谦十分熟练的掀开泾州王的被子,拿起刀备皮。 几位没见过世面的大夫们看得有些尬,手术时,原来还需要把那地方的毛毛剃干净。这幸亏泾州王是昏迷的,这样清醒着,被人围观剃毛,还不尴尬死? 陈鸣谦还给解释了一通,有模有样,看得郑太医令点头不已。 “陈……” 郑太医令有些不记得陈鸣谦的名字了。 陈医令提醒一句:“陈鸣谦。” “在医署学习几年了?”郑太医令问。 “回太医令大人的话,学生在医署学习六年了。”陈鸣谦手上不停,给泾州王上半身擦酒精消毒,一边回答着郑太医令的话。 郑太医令想捋胡子,上手一摸,才想起来已经被口罩挡住了。 “八年期限到了,就留太医院吧。” 陈医令心中欢喜,太医令一句话,将来这小子肯定会受重用,也不用被分到地方医署任职。 陈鸣谦犹豫一下,道:“大人,学生想在顾先生身边多留几年,顾先生的好多术式学生都没学过,现在也仅仅能做个助手,还有的学。还望大人准许。” 黄公公笑道:“想多学点东西是好事啊!郑大人快答应吧,学好了再给你太医署效力不更好?” 郑太医令想想也是,难得顾玖愿意教他,学就学吧。 顾玖这会儿穿戴整齐,扎着两只手进来。 PS:昨天礼物收了很多,宝子们终于发力一回,谢谢啦!老师教过我们,做事情不能虎头蛇尾,继续啊! 第326章 挖人上瘾 邓先生铺好巾,手术器具准备好。 原本一助是需要给病人开胸关胸,帮着做前期手术的,但邓先生没有经验,只能等顾玖来做。 无影灯拉下来,顾玖接过手术刀,边讲开口的位置,一边顺畅无比的从侧面开始,划了一条弧线形的刀口。 听说和亲眼见到是两回事。 邓先生和陈鸣谦都见过好几次,并在死人身上亲自操刀过,还能受得住。 但死人毕竟不会出血,做的时候很从容,活人不一样,那么长的伤口划开,鲜血一下子冒出来,还是有些手足无措的。 其余的人就更受不住了,黄公公的脸一瞬间惨白,忍不住“哎呦”一声,伸手就搂住了自己的胸,仿佛那一刀划在自己身上。 郑太医令也受了点惊吓,好在见惯了外伤,还能把持住。 邓先生急忙拿棉布吸血,陈鸣谦熟练的拉钩,让术野更清晰。 顾玖开始飞快的分离食管下端,结扎血管,清扫淋巴。 一颗颗黑色的淋巴结被夹出来,放在盘子里。 黄公公又是好奇,想看又不敢看。一助的邓先生每一次帮着把淋巴结清理出来,黄公公就龇一次牙。 “这是淋巴结,必须把清除干净,否则瘤子会重新复发。” 顾玖讲解着,手速一点不慢,手法干净利索,熟练的好像闭着眼睛都能完成似的。 “这么大的手术必须要快,这样才能保证不会失血过多。失血量少也是预后好的关键。如果失血过多,别说预后,人能不能活下来还不一定。” 听懂的听不懂的,都跟着点头。 所有大夫这会儿清清楚楚的意识到,手术真不是容易的事。 胸腔里的血管粗的细的那么多,哪根通往哪里,哪根能剪哪根不能剪,都得搞的明明白白,不然剪错一根就是要命的事。 这得对人体内部结构十分十分的了解才能做到。 邓先生和陈鸣谦同时觉得,难怪顾玖要让他们解剖人体,不光用人体练习手术,还得解剖人体,这样才能把人体内部结构完全搞懂。 郑太医令心中一叹,可惜他的年龄大了,精力和反应能力、脑力都下降了,不然也要学学这门技术。 “止血钳。” 邓先生走神间,听到顾玖道。 急忙取过止血钳,按着她指点的血管,一一钳上。 “如果手术中发生意外,病人大出血怎么办?”邓先生问道。 顾玖道:“那就得给病人输血了。找一个或几个和病人血型相同的人,把他身上的血抽出来,输入病人体内。” “血液还分不同血型?” 问这个问题的是邓先生,最近接触的不可思议的事情太多,对输血一事接受良好。 “怎么判断血型一致呢?”陈鸣谦的问题也是相当专业。 其余人则对输血这件事,远不如两人这样接受良好。 黄公公就问了个外行的问题:“血液被抽了,人还能活吗?” 顾玖头也不抬,“当然不会抽干,只抽一点是没问题的。人受伤失血,不也能活?当然,如果出血量大,也是活不成的。” 黄公公“哦"一声,觉得还是别开口的好,在一群大夫中间,他觉得自己啥也不懂,弱小无辜又可怜。 顾玖给邓先生和陈鸣谦解释:“还得做出分辨血型的器具才行,关于血液的问题,手术完了再讲。” 邓先生和陈鸣谦都明白,肯定又是很长的知识,这会儿不方便。 顾玖把位于贲门的瘤子切掉,夹出来。 陈鸣谦忙把托盘凑近去,让顾玖把托盘放上面。 黄公公又是哎呦一声,后退几步,“这就是身体里面的瘤子?这么大呀!” 顾玖嗯了一声,继续游离胃部,然后吻合胃部和食道。 手术最后,顾玖又说出自己的观点:“手术是迫不得已的办法,是患者最后的希望,如果能通过汤药和针灸调理最好,药石无效,再选择手术,毕竟手术太伤元气。” 这个大家都能理解。 郑太医令再一次在下颌捋了个空,只要他不尴尬,别人只能装没看见,淡定的道:“顾小大夫的话没错,老夫虽不懂手术,但也能看出来,手术是救命之术,与养生有悖,非到绝地不能为之。” 陈医令也点头认同,都是对医术精研数十年的人,还是能看出点问题的。
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