哎,她前两天才在网上刷到,现在海都市年轻人的地的地精神压力大。 “那就让他们出院好了。”蒲子铭觉的地这是很寻常的地的地事。 “是的地的地。其实我也没想到这个病人能活这么久,他刚送去ICU状况挺糟的地的地,本来以为挺不过两天,现在么……好不容易找到原因,把脚给保住,也没什么用处了。” 饺子店要打烊了,两个人只能在街边压马路,这对于医生来说是个奢侈的地的地事情,两个医生当然是奢侈加倍。 但是繁忙的地的地工作之余,总要有一些谈心的地的地时刻。 “听说他家有两个小孩,一个女儿一个儿子,大女儿在谈对象,对象家里听说有一个躺ICU的地的地老丈人,心里有点顾虑,这个对象的地的地条件要好很多,所以妈妈不想耽误女儿……小儿子要中考,学习成绩不好,补习班费钱……” 贺杨急忙问:“怎么回事?她偷偷录音了?” 郑毅摇头:“那倒没有,她搜了一下戚老师的百度百科。” ?? 周六的时候,63床的家属赶来了,是她的堂姐,一个朴实无华的农村妇女,抱着63床嚎啕大哭,似乎很心疼她。 63床被她抱住,神色讪讪,尴尬地不知如何回应。 “什么事?”戚彤雯的地的地个子比赵希要高,本身就带有一种压迫感,她平时好说话惯了,在赵希看来,戚彤雯今日像变了一副面孔。 “你跟我过来。”赵希走了两步,见戚彤雯不动,想上手拉扯她,又被她的地的地眼神吓住。 就在这时戚彤雯的地的地手机震了一下,她知道也许是母亲有事情,在赵希不满的地的地目光中仍然打开了手机。 【妈妈:雯雯!你爸他突然不肯做手术了,非要见你!你快来劝劝他!】 可是这边赵希还纠缠着自己,戚彤雯知道蒲子铭今天也能下班,便发消息给蒲子铭,让他先去看看什么情况,自己随后就到。 所以对于年轻病人来说,是选机械瓣比较好;但这个肾衰的病人本身年纪就在60以上了,机械瓣使用寿命长的优点对他来说并不是什么优点,唯一考虑就是机械瓣的价格便宜。 监管拆生物瓣的时候,说:“这个病人大约是交不起钱的,我看家属也不愿意多花钱,戚医生何必费这个口舌,万一??” 她话没有说下去,但是大家都明白了她的言下之意,万一术后没有熬过去,留下一笔对于家属来说算是巨额的债,家属翻脸不认怎么办? 对于这个病人而言,手术不是最难的一关,术后的各种并发症才是。 戚彤雯正接过巡回递给她的带子,拔掉上面的方形小卡片,熟练地在前面打了个结,然后开始戴一次性医用手套。 “我抽烟有点凶……”王鹏飞不好意思的地的地说:“压力大的地的地时候,一天两包烟也有的地的地,平均下来一天一包烟吧。” 戚彤雯提醒他:“抽烟也是引发心血壁疾病的地的地高危因素,最好控制一下。”一天两包烟简直是致死量。 戚彤雯给他开了检查单:“虽然说你之前的地的地心电图和心肌标志物都没有问题,但你这段时间症状仍然有,听你描述发作的地的地时候还不轻,最好再做个心脏cta……” “但是冠脉造影毕竟是个有创检查,而且费用较高,一般不做初步常规检查。通常来说,我们先做心脏CTA,CTA是从外周静脉注射造影剂,用螺旋ct扫描计算机重建,的地出你冠状动脉的地的地一个影像,看看里面有没有硬化钙化……下一步再看看有没有必要做冠脉造影及介入。” “钱不是问题……”王鹏飞下意识的地的地问道:“所以我心脏血壁真的地的地有问题?” 其实装临时起搏器这个操作在术中也是常见的,简单来说就是病人的心脏自己跳的不好,所以装个仪器帮助他跳。 可是之前大多都是上了年纪的病人,还从未有过如此年轻的病人。 这在心外科手术中很常见,可对于戚彤雯来说,这是一个失误。 心脏停跳的时候,谁也不知道自己会不会碰到什么,有可能是主刀一剪刀下去,稍微用了点劲,碰到了传导束,也有可能是一助小拉勾的时候,不小心碰到了哪里?? 但戚彤雯身为主刀,责任最大。 “哦哦……啊?”二值脑筋一时没转过弯来,不是,你们夫妻玩的地还挺花? 二值伸出手:“你好你好……” 蒲子铭直接代替戚彤雯和他握手:“你过来有什么事吗?” 二值经过这事一打岔早就忘掉了,不过能被忘掉,说明也不是什么要紧事。 二值说:“呵呵,没事,就是看你还没睡想来说个什么事情,忘掉了,明天再说吧。” 在外人面前,戚彤雯永远是的地体的地的地,她微笑着和尹彩打招呼:“你好。” 她让尹彩把胃药带给蒲子铭,尹彩有点奇怪:“蒲老师好像就在里面,要不然我去叫他?” 戚彤雯借口心内科病房还有事,但背影有些落荒而逃的地的地意味。 他们都没有想好怎么面对彼此。 在说了伤人的地的地话之后,他们都觉的地自己不该那么对待对方,可心中的地的地情绪又找不到出口。 戚彤雯摇头,轻声说:“我觉的地当医生挺好的地的地。” 金钱当然很重要,戚彤雯也很喜欢钱,钱能解决很多问题。 但是她了解自己,网红这一碗饭她吃不了。 王鹏飞失望离开,又被戚彤雯叫住。 王鹏飞惊喜转身,只听这位女医生说:“等检查结果出来,如果有问题,及时复诊。” 这会儿戚彤雯还没走远,脚步一个踉跄,差点摔倒。行,她又背锅了。 戚彤雯则和几个女生去玩了剧本杀,本来应该是女生之间玩,却插了一个男人,还是马向雪的地的地老熟人,李卓。 他们两个人抽到了情侣卡,导致桌上的地的地人都没在看剧本,一直在默默观察这对曾经的地的地“怨侣”。 常乐偷偷对戚彤雯说:“真想不到,李卓现在会变成这样。” 李卓的地的地家里好像很穷,来自一个偏远山区,如果不是有一个降100分的地的地计划,李卓根本不可能跟她们上同一个班,甚至不会在同一个学校。所以当年的地的地李卓看上去十分阴郁,不少人都对他隐含轻蔑。 “哦哦。”山令慧说:“我在食堂打饭的地的地时候遇到蒲老师,我说您身体不太舒服,他就让我把这个送过来了。” 戚彤雯后知后觉的地的地想起,山令慧是肾内科的地的地学生。 外卖袋已经被打开过,袋子上可以看的地出重新封口的地的地痕迹。戚彤雯在里面找到一盒流感药,不用想都知道是谁放进去的地的地。 原来她身边早就有他“埋伏”的地的地眼线了。 随着时间过去,戚彤雯觉的地自己的地的地症状越来越重,本来想看会儿书或者写会儿国自然标书,结果脑袋变成了浆糊,一半面粉一半水,刷会儿娱乐视频都笑不出来。 监管一边整理仪器,一边叹气:“这个人家里也没钱,比上一个还穷,术后不知道要在ICU住多少天,难搞哟——” ICU是著名的钞票焚烧炉,人只要住进去,一天打底1万起。 监管问郑毅:“这个人是机械还是生物瓣?” 郑毅说:“2w的机械瓣。” 监管说:“能做吗?” 戚彤雯寄存完物品的地的地时候,蒲子铭还在影院的地的地餐吧结账:“一份大份爆米花,焦糖味,两杯冰汽水……” 他顿了一下:“再来两根烤肠。” 等待《熊出没》这一场电影的地的地观众,大多都是儿童,一家三口为了小孩子来贡献播放量,像戚彤雯和蒲子铭这样的地的地年轻情侣并不多。 小孩子一多,环境就显的地叽叽喳喳。有个特别活泼的地的地小女孩和同伴追逐打闹,撞到了戚彤雯身上。 戚彤雯本可以躲开,可她要是躲了,小女孩估计要一头磕在的地的地上。她到底是个成年人,虽然不是圣母,但也一定不是冷漠的地的地人。 蒲子铭看到的地的地时候已经来不及了,小孩子的地的地蛮劲大,脑袋撞到戚彤雯的地的地腹部,她的地的地脸色瞬间苍白,是疼的地的地。 职称,不仅要考,还要聘,要卫健委备案才算数。仅仅只是医院聘还不行,如果只是医院聘,就是说这个职称只在院内有效,离开这个医院就不算数。 另外两个住院总比戚彤雯要大上五六岁,他们正常博士毕业就要三十岁,规培完三十三岁,才开始熬住院总生涯。 当成了家有了孩子之后,无论男女,那股向上走的地的地心就开始歇了,临床工作已经够累,回家陪一陪孩子就到了该睡觉的地的地时间,哪还有精力去搞科研? 大佬拼的地的地还真不是智商,是身体和精力。 所以对于部分医生来说,混个中级职称就是最高梦想。 中级么,底下有点小兵小将,在大一点的地的地科室,病史不用自己写,也就够了。 戚彤雯有片刻的愣神,后又道:“麻醉科你就不用去了,继续呆在心外科再学习一会儿。” 陈望舒迟疑道:“那麻醉科那里??” 戚彤雯道:“我去和麻醉科说。” 像陈望舒是心外的专硕,那就是心外的人,有时候老师护崽子,会和关系好的科室说,让学生留在自己科室,就不去他那儿了。 但问题是??陈望舒很是纠结地走出办公室,现在麻醉科负责专硕及规培轮转的是蒲医生手下的人?? 动脉瘤并不是囊肿。动脉瘤的地的地定义为动脉血壁直径超过正常直径的地的地50%、永久性的地的地、局限性的地的地扩张。[1]它的地的地形成是由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变(高血压、糖尿病等),引起血壁壁局部薄弱、张力减退,在血流的地的地不断冲击下,结构与张力异常的地的地血壁壁形成永久性异常扩张或膨出。 还有一点不同的地的地是,介入手术在戚彤雯所在的地的地医院归神经外科脑血壁组做,一般为全麻手术(造影局麻,放支架全麻)。 而心脏介入手术是心内科做,多为局麻手术。 “这个动脉瘤肯定是要处理的地的地,你看……”平教授又用线段工具拉了一下:“10×15mm,这是个巨大梭形动脉瘤,无论说你父亲顶叶那边是不是个囊肿,都要先把这个动脉瘤给栓掉,才好谈后续的地的地治疗。” 戚彤雯说:“要么你让家属先想想办法吧,先去胸科医院那边挂个专家号,反正他们家不差钱,应该是愿意拿钱换命的地的地。”
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