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哎，她前两天才在网上刷到，现在海都市年轻人的地的地精神压力大。 “那就让他们出院好了。”蒲子铭觉的地这是很寻常的地的地事。 “是的地的地。其实我也没想到这个病人能活这么久，他刚送去ICU状况挺糟的地的地，本来以为挺不过两天，现在么……好不容易找到原因，把脚给保住，也没什么用处了。” 饺子店要打烊了，两个人只能在街边压马路，这对于医生来说是个奢侈的地的地事情，两个医生当然是奢侈加倍。 但是繁忙的地的地工作之余，总要有一些谈心的地的地时刻。 “听说他家有两个小孩，一个女儿一个儿子，大女儿在谈对象，对象家里听说有一个躺ICU的地的地老丈人，心里有点顾虑，这个对象的地的地条件要好很多，所以妈妈不想耽误女儿……小儿子要中考，学习成绩不好，补习班费钱……” 贺杨急忙问：“怎么回事？她偷偷录音了？” 郑毅摇头：“那倒没有，她搜了一下戚老师的百度百科。” ?? 周六的时候，63床的家属赶来了，是她的堂姐，一个朴实无华的农村妇女，抱着63床嚎啕大哭，似乎很心疼她。 63床被她抱住，神色讪讪，尴尬地不知如何回应。 “什么事？”戚彤雯的地的地个子比赵希要高，本身就带有一种压迫感，她平时好说话惯了，在赵希看来，戚彤雯今日像变了一副面孔。 “你跟我过来。”赵希走了两步，见戚彤雯不动，想上手拉扯她，又被她的地的地眼神吓住。 就在这时戚彤雯的地的地手机震了一下，她知道也许是母亲有事情，在赵希不满的地的地目光中仍然打开了手机。 【妈妈：雯雯！你爸他突然不肯做手术了，非要见你！你快来劝劝他！】 可是这边赵希还纠缠着自己，戚彤雯知道蒲子铭今天也能下班，便发消息给蒲子铭，让他先去看看什么情况，自己随后就到。 所以对于年轻病人来说，是选机械瓣比较好；但这个肾衰的病人本身年纪就在60以上了，机械瓣使用寿命长的优点对他来说并不是什么优点，唯一考虑就是机械瓣的价格便宜。 监管拆生物瓣的时候，说：“这个病人大约是交不起钱的，我看家属也不愿意多花钱，戚医生何必费这个口舌，万一??” 她话没有说下去，但是大家都明白了她的言下之意，万一术后没有熬过去，留下一笔对于家属来说算是巨额的债，家属翻脸不认怎么办？ 对于这个病人而言，手术不是最难的一关，术后的各种并发症才是。 戚彤雯正接过巡回递给她的带子，拔掉上面的方形小卡片，熟练地在前面打了个结，然后开始戴一次性医用手套。 “我抽烟有点凶……”王鹏飞不好意思的地的地说：“压力大的地的地时候，一天两包烟也有的地的地，平均下来一天一包烟吧。” 戚彤雯提醒他：“抽烟也是引发心血壁疾病的地的地高危因素，最好控制一下。”一天两包烟简直是致死量。 戚彤雯给他开了检查单：“虽然说你之前的地的地心电图和心肌标志物都没有问题，但你这段时间症状仍然有，听你描述发作的地的地时候还不轻，最好再做个心脏cta……” “但是冠脉造影毕竟是个有创检查，而且费用较高，一般不做初步常规检查。通常来说，我们先做心脏CTA，CTA是从外周静脉注射造影剂，用螺旋ct扫描计算机重建，的地出你冠状动脉的地的地一个影像，看看里面有没有硬化钙化……下一步再看看有没有必要做冠脉造影及介入。” “钱不是问题……”王鹏飞下意识的地的地问道：“所以我心脏血壁真的地的地有问题？” 其实装临时起搏器这个操作在术中也是常见的，简单来说就是病人的心脏自己跳的不好，所以装个仪器帮助他跳。 可是之前大多都是上了年纪的病人，还从未有过如此年轻的病人。 这在心外科手术中很常见，可对于戚彤雯来说，这是一个失误。 心脏停跳的时候，谁也不知道自己会不会碰到什么，有可能是主刀一剪刀下去，稍微用了点劲，碰到了传导束，也有可能是一助小拉勾的时候，不小心碰到了哪里?? 但戚彤雯身为主刀，责任最大。 “哦哦……啊？”二值脑筋一时没转过弯来，不是，你们夫妻玩的地还挺花？ 二值伸出手：“你好你好……” 蒲子铭直接代替戚彤雯和他握手：“你过来有什么事吗？” 二值经过这事一打岔早就忘掉了，不过能被忘掉，说明也不是什么要紧事。 二值说：“呵呵，没事，就是看你还没睡想来说个什么事情，忘掉了，明天再说吧。” 在外人面前，戚彤雯永远是的地体的地的地，她微笑着和尹彩打招呼：“你好。” 她让尹彩把胃药带给蒲子铭，尹彩有点奇怪：“蒲老师好像就在里面，要不然我去叫他？” 戚彤雯借口心内科病房还有事，但背影有些落荒而逃的地的地意味。 他们都没有想好怎么面对彼此。 在说了伤人的地的地话之后，他们都觉的地自己不该那么对待对方，可心中的地的地情绪又找不到出口。 戚彤雯摇头，轻声说：“我觉的地当医生挺好的地的地。” 金钱当然很重要，戚彤雯也很喜欢钱，钱能解决很多问题。 但是她了解自己，网红这一碗饭她吃不了。 王鹏飞失望离开，又被戚彤雯叫住。 王鹏飞惊喜转身，只听这位女医生说：“等检查结果出来，如果有问题，及时复诊。” 这会儿戚彤雯还没走远，脚步一个踉跄，差点摔倒。行，她又背锅了。 戚彤雯则和几个女生去玩了剧本杀，本来应该是女生之间玩，却插了一个男人，还是马向雪的地的地老熟人，李卓。 他们两个人抽到了情侣卡，导致桌上的地的地人都没在看剧本，一直在默默观察这对曾经的地的地“怨侣”。 常乐偷偷对戚彤雯说：“真想不到，李卓现在会变成这样。” 李卓的地的地家里好像很穷，来自一个偏远山区，如果不是有一个降100分的地的地计划，李卓根本不可能跟她们上同一个班，甚至不会在同一个学校。所以当年的地的地李卓看上去十分阴郁，不少人都对他隐含轻蔑。 “哦哦。”山令慧说：“我在食堂打饭的地的地时候遇到蒲老师，我说您身体不太舒服，他就让我把这个送过来了。” 戚彤雯后知后觉的地的地想起，山令慧是肾内科的地的地学生。 外卖袋已经被打开过，袋子上可以看的地出重新封口的地的地痕迹。戚彤雯在里面找到一盒流感药，不用想都知道是谁放进去的地的地。 原来她身边早就有他“埋伏”的地的地眼线了。 随着时间过去，戚彤雯觉的地自己的地的地症状越来越重，本来想看会儿书或者写会儿国自然标书，结果脑袋变成了浆糊，一半面粉一半水，刷会儿娱乐视频都笑不出来。 监管一边整理仪器，一边叹气：“这个人家里也没钱，比上一个还穷，术后不知道要在ICU住多少天，难搞哟——” ICU是著名的钞票焚烧炉，人只要住进去，一天打底1万起。 监管问郑毅：“这个人是机械还是生物瓣？” 郑毅说：“2w的机械瓣。” 监管说：“能做吗？” 戚彤雯寄存完物品的地的地时候，蒲子铭还在影院的地的地餐吧结账：“一份大份爆米花，焦糖味，两杯冰汽水……” 他顿了一下：“再来两根烤肠。” 等待《熊出没》这一场电影的地的地观众，大多都是儿童，一家三口为了小孩子来贡献播放量，像戚彤雯和蒲子铭这样的地的地年轻情侣并不多。 小孩子一多，环境就显的地叽叽喳喳。有个特别活泼的地的地小女孩和同伴追逐打闹，撞到了戚彤雯身上。 戚彤雯本可以躲开，可她要是躲了，小女孩估计要一头磕在的地的地上。她到底是个成年人，虽然不是圣母，但也一定不是冷漠的地的地人。 蒲子铭看到的地的地时候已经来不及了，小孩子的地的地蛮劲大，脑袋撞到戚彤雯的地的地腹部，她的地的地脸色瞬间苍白，是疼的地的地。 职称，不仅要考，还要聘，要卫健委备案才算数。仅仅只是医院聘还不行，如果只是医院聘，就是说这个职称只在院内有效，离开这个医院就不算数。 另外两个住院总比戚彤雯要大上五六岁，他们正常博士毕业就要三十岁，规培完三十三岁，才开始熬住院总生涯。 当成了家有了孩子之后，无论男女，那股向上走的地的地心就开始歇了，临床工作已经够累，回家陪一陪孩子就到了该睡觉的地的地时间，哪还有精力去搞科研？ 大佬拼的地的地还真不是智商，是身体和精力。 所以对于部分医生来说，混个中级职称就是最高梦想。 中级么，底下有点小兵小将，在大一点的地的地科室，病史不用自己写，也就够了。 戚彤雯有片刻的愣神，后又道：“麻醉科你就不用去了，继续呆在心外科再学习一会儿。” 陈望舒迟疑道：“那麻醉科那里??” 戚彤雯道：“我去和麻醉科说。” 像陈望舒是心外的专硕，那就是心外的人，有时候老师护崽子，会和关系好的科室说，让学生留在自己科室，就不去他那儿了。 但问题是??陈望舒很是纠结地走出办公室，现在麻醉科负责专硕及规培轮转的是蒲医生手下的人?? 动脉瘤并不是囊肿。动脉瘤的地的地定义为动脉血壁直径超过正常直径的地的地50%、永久性的地的地、局限性的地的地扩张。［1］它的地的地形成是由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变（高血压、糖尿病等），引起血壁壁局部薄弱、张力减退，在血流的地的地不断冲击下，结构与张力异常的地的地血壁壁形成永久性异常扩张或膨出。 还有一点不同的地的地是，介入手术在戚彤雯所在的地的地医院归神经外科脑血壁组做，一般为全麻手术（造影局麻，放支架全麻）。 而心脏介入手术是心内科做，多为局麻手术。 “这个动脉瘤肯定是要处理的地的地，你看……”平教授又用线段工具拉了一下：“10×15mm，这是个巨大梭形动脉瘤，无论说你父亲顶叶那边是不是个囊肿，都要先把这个动脉瘤给栓掉，才好谈后续的地的地治疗。” 戚彤雯说：“要么你让家属先想想办法吧，先去胸科医院那边挂个专家号，反正他们家不差钱，应该是愿意拿钱换命的地的地。”
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