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“这件事和我没关系啊，我要是和她离婚，是不是就不用赔钱了？”男人挪开些，绿衣女抓着他的衣服哭，他又尽力扯开，与她拌嘴，紧接着骂骂咧咧起来。警察去制止，绿衣女哭得更大声。 冷医生立刻上前，道：“没人想看他们的闹剧，麻烦让他们换个地方待着，影响我们工作了。” 伤员的情况不方便全套检查，杨浔已经分析完手边唯一的一张片子。刀不能拔，颞叶肯定伤透了，还伤到了一部分额叶，最怕的是波及到负责呼吸和心跳的脑干。张怀凝根据刀的商标搜到了同款， 刀刃窄，刀身薄，一旦断在颅内就是二次伤害。 冷医生提议立刻手术，但他们都明白，这种伤势很难活下来，现在完全是回光返照。 杨浔道：“她的家属呢？要等他签字啊。”但确实开始联系麻醉医生，准备合适的手术室。 冷医生道：“别等了，你再不动刀，她肯定要死了。不签字补签就好。应急情况有豁免权的。” 张怀凝一口回绝，“想都别想，死在台上都要追责。等签字，人已经在赶来的路上了。我给主任打电话，估计熬不过今晚。” 冷医生大怒，揪着她到外面吵，“你有没有一点良心，就怕担责，你就要看着她死吗？” 张怀凝挥开她的手，道：“我的良心不是自我感动，她这种情况动不动手术都不行了，你不是看不出来。而且动手术大概率只能取半截刀片，她死更快。你只是受不了作为医生，眼睁睁看着病人去死。” “那你为什么就能呢？” “我比你理性。” “你比我冷血。”冷医生怒目而视。 争吵时，病人的情况急转直下，她还有部分意识，张嘴想说话，杨浔立刻上前，道：“我是医生，你有什么要说的，我一定帮你转告。” “冰箱里有菜……炖汤喝……孩子补习，别生气。”她手里紧紧攥着一张带血的便条，要递过去。但已经不能太控制末梢神经，他掰开她的手，拿出来瞥了眼，猝不及防有泪，他扭头迅速抹掉。 杨浔出来宣布，“这事还是外科决定的，你们别吵了。再等三分钟，家属再不来，先做了。让警察代签一下，以后真闹起来，兴许还能捞一捞。” 张怀凝正要劝阻，他却摇头，“别劝，我下决定了，别耽搁时间。我去和麻醉说一下，真出事了，往我身上推吧。”
第62章 超说明书用药 麻醉医生听后也不太赞同，但杨浔给他看了眼带血的便条，他还是道：“算了，舍命陪你了。”又凑在一起商量，万一病人死在手术中，怎么把责任降到最小。 张怀凝虽不赞同，但也不阻止，与冷医生轮班同病人说话，让她保持意识。她附耳对冷医生，道： “杨浔要是被处分了，你到时候记得一跪三叩给他求情啊。” “无所谓，反正你肯定第一个跪。”冷医生白她一眼，交换眼神要不要补一支肾上腺素。病人已经支撑不住，像是犯困般，上身不停向一侧软。 杨浔过来道：“就这样吧，不等了。” 推进手术室前，一个穿雨衣的男人终于赶来了。杨浔已经进去做术前准备，张怀凝直接从护士手里抢来同意书给他签。 男人姓陈，签了字，只来得及看妻子最后一眼。病床被推进手术室，关门，亮灯，阻隔所有关切。 他抹了把脸还是懵的，问道：“怎么会这样子？” 张怀凝也不知该说什么，就把那张带血的便条给他，并转告了他妻子的话，“她说冰箱里有菜，让你炖汤。还有你们孩子补习的成绩是不是不好，她让你别生气。” 那张便条上写的是‘最近辛苦了，我买了蛋糕，给你一个惊喜。’，捏得皱巴巴，血迹斑驳。 陈先生道：“昨天晚上，她和我说，儿子的数学成绩有进步，要不要出去玩一圈。我说。最近绩效不好哪有钱玩。她说，是以前答应好的。我们就吵架。今天早上我有点后悔。她说，不着急，慢慢看， 我等你回来一起吃饭。” “我找到很好的旅行社了，他们说现在十一有优惠。我就和他们聊了一会儿，就晚回来了，我也不是特别能干的人，这么多年在公司也没升上去，有时候想就这样过平静的生活也不错，就是普通人嘛，普通的日子也好。” 他说着话落泪了，把手挪开些，怕眼泪滴在便条上，“……为什么会这样，我真的找到了很好的旅行社了，就负责，有活动，可以去旅游了。怎么会这样，是谁做的，抢劫的吗？” 警察找来那一男一女与他对峙。绿衣女人哭累了，嘴里诸般骂着’狐狸精‘，‘不要脸’一类的话。陈先生却再三肯定不认识他们，他妻子也不是这样的人。 绿衣女的丈夫叹口气，道：“我都说了不认识她的，没有外面找小三，我都说了多少遍，没有。我就是去嫖娼了，又不能和你说，那我就随便报了个地址。” “那个地址我看你有定位啊？" ”我同事搬家，就在那个小区，不是这一栋楼，谁让你问也不问就冲过去。物业也不好，怎么就放你进去了。你哥也瞎出主意。” “我不知道啊。”绿衣女真慌了，扑簌簌两行泪，“我敲门，她以为是家访的就开门，我当她装傻的，就有了孩子还偷吃。一直说不认识，不认识，我以为她是……我真的不知道啊。” 原来是场乌龙。 “我儿子就在旁边，他看着她被你们围着打。你们还是人吗？”陈先生回过神来，冲上去就要动手，连男带女一起揍，两个警察连忙去拉架，也帮着指责几句，“多无辜一个人，就被你们两个害死了。” “不，她还活着。”杨浔出来宣布，手术在某种程度上成功。 刀取出来了，并且是完整的，病人还活着，只是陷入深昏迷，脑干反射微弱，依赖呼吸机维持通气 。 是喜讯，但在场的医生都面露难色。陈先生先是喜极而泣，很快又察觉异样，问道：“这不是好事吗？医生，你们怎么这样反应？” 张怀凝道：“她可能永远醒不过来，就算醒来，也是永久脑损伤，智力性格和以前完全不同。并且仪器的费用，你要有准备。”说的很委婉，其实现在的情况离脑死亡只差一步深昏迷、无脑干反射、无自主呼吸，其实三中二，按经验就是脑死亡了，很少有例外。只是临床判定需要三项全中。 陈先生道：“不要担心钱，我绝对不会放弃她的。砸锅卖铁，借完所有能借的人，我一定想办法筹钱。医生你也别放弃她。”他郑重地与张怀凝握了握手。松开时她才看到自己手上有血，沾到他妻子的血。 这位病人是本家，也姓张。第二天内科会诊，张怀凝宣布一个坏消息，“抽了脑髓液，感染了。用了美罗培南，效果并不好，检查结果我发群里了，大家看一下。” 冷医生随即提出一个治疗方案，“超说明书用药，美罗培南脑室给药。还有美国现在有针对脑损伤的新药，过了 fda 审批，患者家属只要签了同意书，就能拿来用。 ” 秦主任不置可否，道：“那大家的意见呢？” 张怀凝低头看手指，钱晶晶错开眼神转笔，王医生偷偷咳嗽了一声。 超说明书用药就是医生按照自己的经验，过量用药，尝试新药和未被审批的部分药物。患者家属签署同意书后，法律上医生不担责任。但流程依旧复杂，而且价格高昂，不走医保，患者家属全额负担。 可照张女士如今的情况，这根救命稻草很难救她，她能活着下手术台，都是杨浔的超常奇迹发挥。可奇迹有时效，创伤大，感染炎症，很难挺过来。 冷医生不气馁，又去找院长商量，结果是各退一步，只要来十二位主治及以上签名，上联名书，就允许超说明书用药。 这个数字是精确算过的，意味着她至少要科室内一半人的同意。换而言之，文若渊，钱晶晶，杨浔，张怀凝，至少要有两个人签字。 也是低估了冷医生的坚持，张怀凝看完门诊，竟然收二十多条新消息，全是发来说服她的。她只反驳了两句，又被七八条消息淹没了。张怀凝无奈，只得先把冷医生拉黑。 她扶钱晶晶去洗手间时，又被堵个正着。 张怀凝转身就走，钱晶晶拄着拐，只能被拦下。事后钱晶晶道：“和你说一声，我签字了。不是和你不好啊，我就说实话，她真的很用心了，说得嘴都冒烟了。 她说得都让我想起我妈了，我是单亲，我妈养大我的，你又不是不知道。” 张怀凝道：“还差多少？” 钱晶晶道：“还差五个吧，她去堵外科了。” 张怀凝站在窗边向下望，冷医生正在拦文医生。文医生假装蹲下系鞋带，却拔腿就跑。她不禁莞尔，但也佩服起冷医生，着实够坚定。她永远相信自己是对的。 人，是被社会精准切割的。 你是父母的乖孩子，他们记得你第一次说话，第一次换牙，摇摇晃晃着长大。你还有亲近的朋友，他们对你的回忆往往与趣事相关。你或许还会有爱人，未必是长期关系，但至少是怦然心动的某个瞬间。 但在社会上，你只有身份。你是某公司某部门的某某，甚至连真名也失去，只是一个花名。某天你吃了亏，想要对簿公堂，律师的备注里只有你的名字，身份，家庭资产， 胜算多少。 如果你的官司败诉了，你一气之下寻死。警察得到消息， 新闻上对你的描述便是某日某时某处，某某因某事在某处自杀，当场死亡，并未造成其他人员伤亡。陌生人听到这个消息，只会感叹一句，“唉，怎么在这种地方寻死，堵车了。” 另一种可能里，你自杀未遂，被送来医院。哪怕是天底下最有良知的医生，在凌晨一点从被窝里叫起来，不得不前往医院时，都会抱怨一句，“怎么偏偏是现在。” 你伤得很重，或许伤到脊柱，从此瘫痪。也可能送来时就已脑死亡，父母痛苦，医生只会建议放弃抢救。你的人生浓缩进病历里，不过是短短几行字。医生翻过去，便进入下一个病人的生命。 医生有主宰生死的权力，哪怕只是片刻，哪怕不情愿拥有。 舅舅是对的，她最恨舅舅是对的。 那么在属于自己的流水线上，是切得精准些为好，还是下刀迟疑些更道德？ 很快，冷医生又找到张怀凝，道：“现在就差你的签字了，求你帮帮我，我甚至可以放弃和你再争。” 张怀凝淡淡道：“原来我在你心里这么无耻。不至于。我不签。这不是私情，是我的原则，就算用了药，你救下她的概率也是百万分之一，而且她活着，对她家人是坏事。” “怎么会是坏事呢？”冷医生说起她和陈先生的几次会面。陈先生一有空就来守着妻子，他们很恩爱，孩子正读小学，生活才刚走上正轨。谈及往事，他面带笑意，用过往的甜蜜支撑着仅有的希望。
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