|
要多观察，多询问，从细节中去发现一些问题。 因而刚才孩子进门的时候，云珩就很认真的观察着，观察他的走路，观察他的形体，观察他的神态。 云珩一边询问，一边提笔在病案本上开始登记了。 患者形体消瘦，面色晄白不华。 “还有三个月就满十岁了，孩子一直喊着肚子疼。”孩子的母亲急忙帮忙回答。 云珩停下登记，温和的道：“来，我看看情况？” 肚子疼这个概念就非常宽泛了，是怎么一个疼法？ 是胀痛还是隐痛还是刺痛，不同的疼，代表的情况那完全是不一样的，孩子的母亲也只知道孩子肚子疼，具体怎么疼她是不知道的，所以这个时候也只能云珩来求证和判断。 作为中州省中医药大学的硕士研究生，云珩的基础其实是很扎实的，八年医科大，临床经验或许没多少，可看过的书，掌握的基础知识绝对是很多的。 有人评论现在的中医，说传统中医是精，专精，而医学院走出来的医生则是博。 传统中医指的是那种跟着老师从小开始学医的，因为接触早，他们很早就明白了自己最擅长什么，最喜欢什么，从而很早就选了方向。 中医是一个大类，细分其实也是能划分很多的，像针灸、推拿、正骨、内科、儿科、治未病科等等。 一个人的精力往往是有限的，虽然大多数的中医人其实都算是全科医生，各方面都懂一些，可也有自己擅长和不擅长的。 好比这位擅长方剂，另一位擅长正骨，又一位擅长针灸等等。 因为接触的早，所以早早的向着自己喜欢或者擅长的方向走，所以专精。 而医学院的学生，因为还没下临床，路子还没找到，而学校呢，那就是什么都教，只要是这个专业牵扯到的，都教，这也导致医学院的学生，只要是认真学习的那种，掌握的理论其实是很丰厚的，他们欠缺的只是一个实践和理论相结合的这么一个过程。 云珩的理论扎实，这几天也每天接触患者，同时也在模拟空间练习，相对来说提升还是很快的，最起码前期提升很快。 人都说厚积薄发，八年的医学专科生涯，现在开始接触患者，又有模拟空间，云珩现在其实就处于一个提升期最快的一个阶段。 中医易学难精，现在的云珩距离精还很远，他现在就处于这个易学的阶段，所以也谈不上什么瓶颈。 之前无论是梁万明的那一席话，还是云珩给徐波说的那一席话，其实都是很有道理的，现阶段，大医院的实习生新人其实是很难接触到患者的。 大多数的新人都要经过一段时间的看，跟着上级医生多看，多听，上手是很难的，到上手大都是半年之后了，哪怕上手，其实也都是从断断续续开始。 而云珩呢，这几天在西亚社区医院，再加上模拟空间，接触的患者，诊治的患者其实已经赶上一些住院医了。 大医院，主治之下是没资格坐门诊的，住院医也不过是管床大夫，所谓的管床大夫也就是在病房了解一下患者的情况，登记一下患者的病症变化，写一下医案，执行一下主治医师的治疗方案等等，没有自己上手的机会，进步其实是很慢的。 虽然才入职十天不到，可云珩现在面对患者的时候已经很有分寸了。 “这儿疼吗？” 云珩伸手在小男孩的肚子上摁着，一点一点挪着，确定小男孩疼痛的具体位置。 “我这样摁，还疼吗，或者稍微舒服一些？” “摁起来很舒服。”小男孩怯生生的道。 云珩拿出手，把自己的双手搓了一下，把手心搓热，又放在小男孩的肚子上，问：“这样呢？” “嗯，暖洋洋的。” 之后云珩又问了几个问题，问了小男孩，又问了小男孩的母亲，这才继续写。 腹痛腹胀，隐痛喜摁，喜暖畏寒....... 这些其实并不是小男孩的母亲告诉云珩的，也不是小男孩告诉云珩的，而是云珩自己一步一步求证，一步一步观察，从而得出的结论。 就在云珩给小男孩检查诊断的时候，诊室已经又有人进来了。 小社区医院没那么多讲究，患者都是在诊室里面排队的，云珩刚才检查的时候也只是提了一下，让进来的登记排队，自己按照登记表的顺序来看病，就继续给小男孩诊断着，也没多注意。 这会儿云珩这边的诊室除了正在治疗的小男孩，还有三个患者，小男孩之后的是一位二十七八岁左右的青年。 原本青年也只是随意的站在后面看着，等云珩搓双手的时候，青年的脸上就有了惊讶之色，等云珩提笔写诊断结果的时候，青年竟然还凑了过去，偷偷的看云珩写的是什么。 这要是别的医生，肯定会呵斥一下，别的患者的情况，其他人是不能看的，小医院不说做到一人一诊室，最起码的保密还是要有的，不能把人家患者的情况闹的人尽皆知。 哪怕是西亚社区医院，医生们治疗的时候真要遇到那种不方便的时候，也会赶走其他患者的，只不过患者大都是感冒发烧或者消化不良之类的，没什么见不得人的，医生也就不怎么在意这些。 小男孩的情况也没什么特别，对方偷看，云珩也就没说。 “隐痛喜摁，喜暖畏寒！” 任学东看到这儿的时候，心中就相当吃惊了。 他也是医学院毕业的高材生，硕士研究生，而且转正入职中州省中医医院有一年多了，自然也知道一些给孩子看病时候的注意事项。 可有些东西知道归知道，但是把知道的东西用在实践上却不是那么简单的事情了。 云珩刚才先是摁，到处摁压，确定孩子的疼痛范围，然后在疼痛部位摁压，确定了孩子喜欢让人摁压，之后又搓了搓手，把手心搓热，确定孩子喜暖畏寒。 单单这份细心，就让任学东相当佩服了，他自问虽然已经在省中医医院一年多了，但是绝对做不到云珩这一点。 昨天梁万明训斥他们这些人的时候，任学东那是相当不服气的，昨晚他值晚班，也正是因为不服气，这才一大早来了西亚社区医院这边，打算看一看梁万明口中的云珩如何了不起。 梁主任竟然说他们这些省医院的医生不如社区医院的一个小医生，而且还是他们的同龄人，开玩笑，真有本事能来社区医院？ 可站在边上看了一会儿，任学东就震惊了，这位的水平如何先不说，单单这份细心，这份判断，就绝对甩了他们这些人好几条街。 云珩继续写着：证属肝胃阳虚，运化不利....... 写到这儿，云珩又抬起头问孩子的母亲。 “你家小孩是不是早产？” 女人一愣，很是吃惊的问：“您是怎么知道的？” “我看了下，孩子的这个情况不是短期内造成的，应该是先天不足，出生后后天脾胃失调，这才导致胃口差，挑食，快十岁的孩子了，这么瘦小，看起来也就七八岁的样子。” “嗯嗯！” 孩子的妈妈连连点头，瞬间觉得自己遇到好医生了，怪不的人家彭老师都给送锦旗。 孩子的妈妈不懂中医，知道得少，云珩也只是根据一些情况猜测，孩子是不是早产，可这个猜测在孩子妈妈的眼中，那可是了不起了。 人家一张口，就能知道自家孩子早产，这水平，真的是厉害呢。 边上的任学东也是一愣，心中更是吃惊的不行。 云珩的这个判断其实算是反推，根据已知结果，然后反过来推测，什么情况有可能造成这个结果，这也是他这一段时间在模拟空间学到的一些经验，先后验证，减少失误。 可对任学东这些经验并不丰富的人来说，这种反推他们还真没想过，因而云珩的这一句求证，不仅让孩子的妈妈心中安心，也让边上的任学东震撼不小。 得到确定，云珩就更加肯定了自己的判断，然后继续写着药方。 “每次煎水两次，每次三十分钟，两次的汤药兑在一起，早晚两次，一天一剂，这个要连续吃，最好吃上一月，有助于孩子的胃口改善。” 说着云珩把方子递给了女人。 “谢谢您，云医生。”女人接过药方，站起身道了声谢。 “客气了。” 云珩笑了笑，盯着孩子的母亲带着孩子出去的方向，事实上则是唤出了面板。 获得患者家属**的感激，时间+5. 五分钟的模拟空间使用时间，这个算是云珩当场获得的时间最多的一次了，平常最多也不过是三分钟。 看了一下面板，云珩顺手拿过登记表，看了一下上面登记的名字，回头问任学东：“王小宇？” “我，我。” 边上一位二十来岁的青年急忙上前。 “坐吧！” 云珩招呼了一下，又问任学东：“你不是王小宇？” 他刚才虽然没怎么注意，可也看到了，这位好像是第二个来的，在刚才的女人之后，难道没及时登记？
第21章 高人 “我不是王小宇。” 任学东相当客气：“我其实是省中医医院的医生，听我们主任说您很厉害，所以特意过来学习的。” 来之前，任学东是抱着相当不服气的心思来的，可站在边上看了一会儿之后，他的心态已经变了。 很多人都说现在的年轻人往往心高气傲，往往不可一世，说不得、骂不得。 是的，这话其实是相当有道理的，现在的不少年轻人出门找工作，一言不合转身走人的多的是，此地不留爷，自有留爷处，你让爷不高兴，这个屁活爷不干了，工资不要了。 遇到脾气暴躁的，火气盛的，可能临走之前还要给你领导一拳，麻痹的，从小到大老子的爹妈都没骂过老子，都没打过老子。 这要是刚进入医院那会儿，任学东还真不会轻易服人，你厉害怎么了，老子刚入行，过两年不一定没你厉害。 可在医院干了一年多之后，任学东的心态已经变了。 学校是学知识的地方，社会则是长阅历的地方，在社会这所大学里面，任何的心高气傲，任何的少年热血，其实最终都会在经历种种毒打之后被改变，只不过有的人改变的时间长，可能需要十年八年，有的人改变的时间短，一年两年。 而医院这种地方，绝对是相当残酷的一个地方。 毕业之后，哪怕是硕士研究生进入大医院也有一个实习期，实习期过关的留下，不过关的走人，实习期过后，留下的人又要和众多的住院医们抢机会。 实习生上面有住院医，住院医上面有主治医，主治医上面还有副主任，在医院时间长了，凡是有脑子的人都能明白，想要稍微自由，想要稍微有点地位，主治医只是起步，副高才能勉强赢得一些人的尊重。
言情小说网：www.bgnovel.com免费全本完结小说在线阅读！记得收藏并分享哦！
873 首页 上一页 19 20 21 22 23 24 下一页 尾页
|
