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这个培训班吴培林知道的不多，可刘向平还是知道一些的。 “云珩是屈老的学生，你就敢保证其他人就没有什么来头？” 刘向平郑重的叮嘱道：“所以说，这次对咱们医院来说是个机会，这几天你们要多了解一些情况。” “刘院长您说的不错。” 吴培林心说，这估计才是刘向平亲自出面招待的缘故吧？ 三个人正说着话，副主任进来通知云珩一群人来了，他们三人急忙出了办公室。 “云医生！” 既然云珩就是班长，那么后续相处起来也就有了主次之分，倒也不用担心十个人这个招呼到了，那个没招呼到。 “刘院长，吴主任，高主任。” 云珩也向刘向平三个人打了招呼，然后就跟着三人一起进了会诊室。 因为考虑到云珩等人这边人多，在原本的病房影响太大，也没地方，所以吴培林刻意让把患者连带病床也推到了会诊室。 李军存夫妻就陪在病床边上。 看着进来这么大一群人，李军存夫妻不免有点心慌。 而且李军存其实是不认识云珩的。 这会儿李军存夫妇就站在病床边上，有点忐忑，有点胆怯，心中倒也没有多少意见。 都说人穷志短，经济紧张，吴培林给李军存解释的时候，李军存的心中其实是犹豫的，不过最终还是答应下来了。 对李军存夫妇来说，真要能不去唐华，就在县医院这边把孩子的病治好，那自然是最好的情况了。 而且县医院这边也表示，要是真的治不好，他们也会亲自送患者去唐华，这也更打消了李军存的后顾之忧。 县医院这边对云珩等人的到来是很重视的，为此云珩一群人过来的招待费，各种花销，甚至要是云珩等人治不好，后续转院去唐华的费用，他们都是愿意承担的。 就当是花钱买关系了。 要知道，有些关系，有时候不是你有钱就能买的到的。 “是李叔叔吧。” 云珩走到病床边上，向李军存打招呼。 “嗯，是云珩？” 李军存点了点头。 “嗯。” 云珩点了点头。 “云珩，这次麻烦你了。” 李军存急忙道谢，不管怎么说，云珩能来，他们都是很感谢的。 “李叔叔客气了。” 云珩和李军存客套了几句，然后才对吴培林道：“吴主任，谁先说一下患者的情况？” “周医生！” 吴培林看了一眼周医生，周医生急忙道：“患者男性，13岁，三个月前因全身水肿入院，被诊断为慢性肾炎，入院后，我们先后采用多种疗法，优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物，同时采用非药物治疗，限制饮食钠的摄入，同时使用acei、arb、ccb以及各种利尿剂，只不过患者病情变化不大，好在肾功能还在控制之内.......” 周医生说患者情况的时候，云珩等人也一直在观察患者。 小男孩全身水肿，特别是面部浮肿尤为严重，都已经看不清患者本来的面容了，浮肿的双眼已经被挤压的有点睁不开了。 云珩在患者的额头上摁了一下，一摁就是一个凹陷，好半天都没办法复原。 “患者的水肿相当严重呀，没有考虑过中医治疗吗？” 党思平问。 “中医科的大夫也参与过会诊，患者也服用过五苓散、五皮饮等一类的方剂，中医西医兼治长达一月，反而导致病情加重。”周医生急忙道。 虽然回答的客气，周医生心中其实是瞧不上云珩一群人的。 无论多么天才，无论来自哪一家医院，毕竟都只是年轻人，住院医，这个病他们科室汇合好几个科室治疗了三个月都没有什么起色，他不相信云珩一群年轻人就能治好。 当然，云珩这一群年轻人都有来头，真要自己不行，也能请外援，这才是云珩一群人的优势。 “五苓散，五皮饮！” 党思平沉吟了一下道：“小儿慢性肾炎水肿，以五苓散、五皮饮一类的方剂治疗，也算对症，哪怕不能治愈，也不应该导致病情加重才是？” 云珩看了一眼党思平。 党思平急忙道：“不好意思，我又犯了老毛病了，治疗的时候，应该把西医的病名完全抛弃，不能先入为主。” 云珩：“.....” 我看你只是让你继续分析，你这突然就开始认错是什么意思？ 在任何的治疗中，云珩不到万不得已，都是不愿意去使用模拟空间的指定模拟的，指定模拟虽然肯定百分百准确，可使用指定模拟，对自己的锻炼和成长肯定是不利的。 所以，遇到患者的时候，云珩首先做的都是先自己分析，自己诊断，真要没思路，再用指定模拟。 这会儿培训班的学员都在，云珩也仿照季风文的思路，让大家畅所欲言，党思平一开始说小儿慢性肾炎水肿用五苓散一类也算对症，确实有思维方向上的错误，可所有分析都只是参考，云珩也没别的意思。 谁知道就看了一眼党思平，党思平马上就醒悟了。 “嗯，云老师点醒的很及时，咱们在治疗的时候，思路方向一定要准确，先入为主很容易导致判断错误。” 任学东接过话茬道：“虽然在现代医学上，针对肾炎水肿，五苓散和五皮饮一类用的比较多，可也要因人而异。” 云珩：“......” 我点醒什么了我点醒？ 你们一群人戏是不是太多了。 上午在唐华如此，现在在这边又是如此。 好歹等我说一句完整的话呀，要不然这演的有点假吧？ 边上刘向平和吴培林高宝文三人冷眼旁观，心中又吃了一惊。 云珩这个班长在这群人中权威很大啊，一句话不说，也就一个眼神，马上就有人认识到了自己的错误，这尼玛....... 一时间吴培林禁不住有些感慨，不愧是三甲医院的天才，一个眼神，人家就知道什么意思，就自家科室那些蠢货，自己口水说干，他们都不一定能明白。 “脉沉细，舍白滑。” 等任学东说过，云珩亲自给患者诊了脉，因为患者水肿厉害，诊脉都受到了影响，云珩诊脉时间比较长。 “四肢不温，精神委顿！” 一边检查，云珩也一边把自己的检查结果说了出来。 “患儿面色青黯滞，精神委顿，四肢不温，应该是元阳不振，元气衰惫。” 岳少江一字一顿的说道。 “我知道了。” 叶英云突然大叫一声，夸张的道：“怪不得班长刚才警告党思平，患者元阳衰惫，脾肾两虚，单纯用五苓散、无皮饮一类的方剂，只是单纯利尿，舍本逐末，患者的病情自然会有所加重。” “是我冒失了。” 党思平点了点头：“有些思维习惯还真是不好改，刚才我确实先入为主，单纯的考虑到慢性肾炎水肿，有点片面了，还好云珩提醒及时。” 云珩张了张嘴。 你们这么厉害，你麻麻知道吗？ 这一群人这个一句，那个一句，分析的都相当不错，特别是岳少江，不愧是岳安云的孙子，一语中的，一针见血。 可你们扯上我干什么？ 云珩着实有点郁闷，他刚才真没有提醒的意思好吧。 他刚才想着只是让大家先说，他听一下，最后大家一起商议，结果他就一个眼神，人家什么都知道了。 “嗯，云珩的思维确实值得咱们学习，在面对患者的时候，要完全抛弃西医的病名，去其糟粕，交平县县医院这边的中医医生正是犯了这个错误，所以才会开出五苓散等一类的方子。” 岳少江缓缓道。 云珩：“.......”
第292章 云老师不愧是云老师 吴培林和高宝文面面相觑。 这是怎么一个情况这是？ “看来云珩和这些人的水平差距很大啊。” 倒是刘向平若有所思。 云珩一个眼神，这些人就有所悟，这个一句，那个一句，很显然在思考的时候，这些人都考虑到了云珩，这只能说明一件事，云珩的水平比这些人高，这一段时间应该给了这些人很多启发。 郭有唐嘴巴微张，有点闹不清楚情况。 自始至终，云珩几乎没说话，也就给患者检查的时候说了自己的检查，在病情分析方面等于是一句话都没说，结果这一群人这个云珩点醒了，那个云珩说的对。 这一群人全都是来捧哏的？ 就是因为云珩是屈同文的学生，所以季风文把这一群人安排过来，其实是为了突出云珩？ “患儿水肿，面色青黯滞，精神委顿，四肢不温，确实是元阳不振，元气衰惫。” 任学东接过岳少江的话，点头道：“既然患儿属于阳虚证，那么单纯的利尿确实不可取，应当温补阳气，宣通气化，如此一来，虽然不利尿，却尿自通，不消肿而肿自退。” “嗯，任学东说的有道理。” 党思平微微沉吟：“患者属于元阳衰疲，所以应当急扶阳抑阴。” 都说三个臭皮匠，顶一个诸葛亮，更何况任学东这一群人中，岳少江和云珩的水平都相当不错，这会儿这个一句，那个一句，倒是瞬间把患者的病情分析了一个七七八八。 其他人看的有点懵，唯独刘向平看出了点门道。 这些人分析的时候，好像是没什么压力，都是想到什么说什么，如此一来，反而所看到的一些东西出错的概率不多。 大多数年轻医生诊病的时候，特别是独立应诊的时候，最大的毛病其实是紧张，不自信。 一旦紧张，有可能一身本事十成都发挥不出三成，可一旦没有压力，反而十成本事有可能发挥出十二成。 这些人之所以没有太大的压力，这个一句，那个一句，想到什么说什么，并非这些年轻人有多么自信，而是因为他们知道背后还有人给他们兜底。 不由的，刘向平看了一眼云珩。 这个兜底的人是谁，好像已经不言而喻了。 刘向平作为副院长，眼力见识确实不错。 这一段时间，任学东党思平这些人跟着季风文一起学习，每天的常态其实就是今天这个样子。 患者来了之后，一群人先进行分析，不管对不对，大家都可以畅所欲言，说对了，自然更好，说错了有其他人纠正，有季风文在边上，所以哪怕今天到了交平县县医院这边，党思平任学东等人的心态也是差不多的。 今天季风文是不在，可在唐华的时候，季风文在，大多数时候云珩的结论其实也就是最终结论了，在唐华急诊科的时候，那位患者就是云珩最终确诊的。 这一段时间，哪怕是党思平和岳少江也都在心中形成了一个潜意识的认识，云珩比他们这些人厉害。
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