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“这样下去不行。” 耳鼻喉科的主任左右看了一眼：“陶主任呢，需要找人和患者家属沟通。” “陶主任好像在外面打电话。” 有人回了一句，问：“田主任，您的意思是？” “情况太糟糕了，我们只能尽力而为，情况不容乐观呀。” 田主任都有些头大，给这种大人物治疗是每一位医生都比较头疼的事情，寻常病症还好，特别是这种危重情况，这要是出了事，多少都要惹一身骚。 两位主任说着话，下意识忽略了边上一起跟进来的谭承业。 谭承业眉头一皱，沉声道：“我告诉你们，必须全力以赴，乔先生要是出了什么事，大家都逃不了。” 自从进了抢救室，谭承业的压力就越发的大了。 他是乔先生的私人医生，这次跟着乔先生一起前来西华市，结果却出了这样的事情，乔先生要是真的有个三长两短，他的责任可就大了去了，乔家那边不会放过他的。 田主任不吭声了，懒得和谭承业计较。 抢救室外面，陶朝云拨通了云珩的电话。 “云医生，我是陶朝云呀！” 这会儿云珩已经离开了急诊科，和岳少江田增明几个人正走着，接到陶朝云的电话，云珩没敢怠慢。 “陶主任，患者现在怎么样了？” “刚刚送进抢救室，耳鼻喉科的田主任和呼吸科的肖主任正在里面抢救呢。” 陶朝云没跟着进去，这会儿还不是很清楚具体情况，不过从他刚才初步的检查和判断来看，患者的情况绝对不容乐观。 “我听跟车的刘医生说患者是从西亚社区医院送过来的，云医生有什么要交代的吗？” “患者的情况是气虚不能摄血，阳虚不能守阴，输血的话不宜过多，患者没有摄血能力，输血适量即可，输血过多还会造成出血量增大。” 云珩先叮嘱道。 云珩自己是中西医结合专业毕业的，对现代医学的一些情况也了解一些，患者这种情况在西医看来首先是失血过多，输血是必须的。 可输血也是分情况的，有些情况并不是单纯的输血就可以的。 患者气虚不能摄血，输血过多，输进去的血就会找突破口排出，而正在出血的出血点就是出口。 这就像农民灌溉一样，倘若是翻耕过的地，土壤比较松，灌溉的时候水就会更容易渗透，这样一来修好的拦水的梁子就不容易被冲垮，可如果是没有翻耕过的，土壤比较硬，水不容易渗透，那么水流的比较快，原本拦截的梁子就容易被冲垮。 这会儿患者的情况就是如此，适量的输血还是有好处的，可如果觉的患者出血不止，输血太多，反而会给出血点那边造成太大的压迫，造成更严重的出血。 再加上患者还有冷汗淋漓的情况，这边出血，那边输血，自身血液不断流失，也会造成阳气不断泄露，患者的情况就更严重了。 单纯的输血抢救也并非是万能的。 “行，我知道了，还有吗？” 陶朝云客气的应道，云珩的建议他还是比较重视的。 “是这样的，原本我这边都已经打算给患者用药了，只不过送患者前来的人不同意，我把方子发给您，您可以考虑一下，看看用还是不用。” 犹豫了一下，云珩这才对陶朝云说道。 患者在西亚社区医院和在第三医院对云珩来说那就是截然不同的。 患者在西亚社区医院，急救车没来之前，云珩是有权对患者进行急救抢救或者治疗的，他自己就可以做主，当然，前提是患者家属同意的情况下。 可患者到了第三医院，那这个方子能不能用，可不可以用就不是云珩说了算了，云珩也只有建议权，没有决定权。 俗话说，我的地盘我做主，这句话对医生格外有用。 再厉害的专家，到了别人的地盘，人家认可你才是专家，人家不认可，哪怕你是大国手，也没有权利指手画脚。 “好，谢谢云医生了。” 陶朝云客气的道了声谢，道：“那我就不多说了，先去看看患者的情况。” “好。” 云珩应了一声，想了想又补充道：“要是有什么情况，陶主任可以给我打电话。” “好，云医生您的水平我还是信得过的。” 陶朝云爽快的答应道。 云珩虽然在社区医院，可陶朝云却不会真的把云珩当成社区医院的医生看待，屈同文的学生这个身份不提，上次冯兴平都请了云珩，同时云珩给在他们急诊科看过患者。 医生的实力和地位，一方面来源于出身，更主要的则来源于实力，云珩在第三医院中医科和急诊科那边多少都是有些分量的。 挂了电话，陶朝云这才急忙进了抢救室。 “田主任，情况怎么样？” 陶朝云进了抢救室就急忙问田主任，田主任还没开口，边上的谭承业就发飙了。 “你就是急诊科的主任？” “是我。” 陶朝云点了点头。 “乔先生的情况这么危急，你们不尽快想办法，你还有空在外面打电话。”谭承业喝问道。 陶朝云有点懵。 这特么哪儿蹦出来的呀。 当医生的治疗患者不需要先了解情况吗？ 刚才陶朝云之所以给云珩打电话，一方面是重视云珩，一方面也是想通过云珩了解第一手情况，看看是不是能了解一些他们没有发现的情况，这样也有助于他们判断。 谁知道刚进门谭承业就冲了出来。 “谭医生，陶主任了解患者情况也是必须的，您也是医生，这一点不会不明白吧？” 耳鼻喉科的田主任刚才就对谭承业有点不满，不由的在边上插嘴道。 谭承业一句话被怼的有点张不开嘴。 这会儿谭承业确实有点急了，一方面是着急，一方面也有找人承担责任的意思，说穿了就是鸡蛋里挑骨头。 “老田怎么样？” 陶朝云没有搭理谭承业，走到田主任边上问道。 “不好办，刚才用电凝止血减小了出血量，刚才患者突然咳嗽，出血又增多了。” 说着田主任询问边上的护士：“输血量多少了。” “已经800cc了。” “再要两袋血。” 田主任吩咐道。 “先要一袋。” 陶朝云插了句嘴，然后低声询问田主任：“老田，常规手段希望有多大？” “很难说呀，听天命，尽人事。” 这话田主任没敢大声说，而是低声对陶朝云道：“谁让咱们倒霉呢。” 是的，对田主任来说，遇到这样的患者不算倒霉，可患者又有来头，那就是倒霉了。 “行，我知道了。” 陶朝云点了点头，转身又出了抢救室，一边往外走陶朝云一边拿出手机，手机上云珩的方子已经了过来。 陶朝云伸手叫过一位医生：“小李！” 边上的住院医急忙跑到近前。 “这个方子吗，记一下，然后拟方抓药，先去准备。” 住院医迅速的记了方子，陶朝云这才拿着手机向常青林走去，一边走又一边对人吩咐：“通知一下中医科冯主任过来。”
第392章 抉择 常青林没有跟着进抢救室添乱，就在抢救室门口不远处等着，来回的踱着步子，很显然非常操心乔先生的情况。 看到陶朝云过来，常青林急忙询问：“老陶，乔先生的情况怎么样？” “不乐观！” 陶朝云摇了摇头：“常院长，咱们要做好最坏的准备。” 常青林心中咯噔一下：“救不过来？” “可定性很大。” 陶朝云低声道：“这会儿出血还没有止住，老田还在里面，很棘手。” “啧！” 常青林砸吧了一下嘴巴，沉吟了几秒问：“现在转院还来得及吗，咱们第三医院虽然是三甲，可在西华市的三甲中排名算是靠后的，和西华唐华没法比。” “这会儿转院不好转了。” 陶朝云实事求是的道：“患者出血不止，各方面机能都很差，真要转院，很容易出意外。” “告诉老田，全力以赴。” 常青林皱了皱眉，既然不能转院，那就不能让人挑出毛病。 “常院长，我找您还有件事。” 陶朝云组织着语言：“患者来咱们医院之前，在西亚社区医院那边，屈同文屈老的一个学生也在那边........” 常青林不愧是当院长的人，听陶朝云说什么社区医院，也没有打断，耐心听着，他知道陶朝云必然还有下文。 陶朝云继续说道：“屈老的那个学生我见过，叫云珩，年龄不大，还不到三十岁，不过水平不低，前一阵中医科的冯兴平请云珩来过咱们医院一趟，看过中医科那边一位患者，也看过我们急诊科一位患者，水平没的说。” “你的意思是请这个云珩过来看一看？”常青林问。 这会儿常青林倒是没有质疑云珩的年龄什么的，这个时候陶朝云能说这个事，肯定不是闹着玩的，一方面人命关天，另一方面乔海成的身份也不简单，并不是普通患者。 “乔先生来咱们医院之前，在社区医院那边云珩其实已经看过了，应该是已经有了治疗方案了，只不过跟着的那位不同意。” “乔先生的私人医生谭承业？” 常青林皱了皱眉。 刚才推着平车进来的一路上，常青林也见识过谭承业的难缠了。 谭承业这个人刚才常青林还专门打听了一下，不是中州省的医生，之前是京都一家医院的副主任医师，后来去了私人医院，名气还是有一些的。 一般来说，能给有钱人当私人医生的，多以内科为主。 私人医生的主要职责其实不是看病，而是平常的保健护理，所以多以内科为主。 有什么说什么，现代医学对医疗器械和设备的依赖性太强，哪怕是顶尖的外科医生或者急诊科专家，脱离了仪器和设备之后，水平也发挥不出多少。 有钱人请私人医生，不可能配备个手术室，什么设备都买上，最多一些常用仪器，出门的时候复杂的设备仪器还没法带，所以请私人医生，肯定是内科为主，预防保健调理这方面为重，除此之外懂个推拿手法什么的。 现在交通便利，医疗方便，真要有个什么急症，送医院也方便，没必要请什么全科医生或者急诊医生。 谭承业这个人，水平怎么样常青林倒是没见识过，这次却见识到了谭承业的傲慢，不愧是京都医院的医生，架子大，跟着乔海成，更是养了一身臭毛病。 别说什么社区医院了，就是他们三院，谭承业都想有点指手画脚。 “是。”
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