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正面查完，夏瑶自己动手把尸体翻了个面，依旧是把上衣翻卷，裤子往下褪。 下半身和背部没有发现明显伤痕，夏瑶观察起了背部的尸斑状况。 “尸斑轻微，分布于尸体背、腰低下处，呈淡红色。”说完，夏瑶轻轻摁在了尸体背部的尸斑上，拿开手指的瞬间尸斑上出现一个指头大小的白色痕迹，很久都没有回复淡红色的状态，“指压褪色。” 这是典型的沉降期尸斑的特征。这一时期的尸斑是自开始出现至死后12小时以内的尸斑。用手按压尸斑位置能够暂时褪色。 死后约6小时内，如改变尸体的位置，则原已形成的尸斑会逐渐消失，而在新的低下部位重新出现尸斑，这种现象称为尸斑的转移。 在死亡6小时以后再改变尸体的体位时，则原有的尸斑不再完全消失，而在新的低下部位又会出现尸斑，此称两侧性尸斑。 也就是说，从尸斑上观察来看，受害人死后被人转移过位置，是以才会在腰背部底下的位置形成尸斑。 勘验检查完毕后，夏瑶对死亡事件下了结论：“结合尸斑情况和通红情况分析，死者死亡时间应该在6小时以内。” 也就是说，死者是凌晨遇害的。 “遇害时间这么短，如果我们抓紧时间，是不是能尽快抓到凶手呢？” 梁瑞思考了一下，觉得这种概率很大，顿时摩拳擦掌了起来。 说不定他们法医组通过这个案件能拿到一个侦破案件最快的记录。 夏瑶不想打击他的自信，只是这起案子怎么看怎么可疑。 不说其它，现场留下的血迹来看，她不支持死者是被人用锐器捅伤致死的说法。 “你别高兴的太早，现在连凶器都没找到，而且这栋楼下是整个片区人流量最大的菜市场，就算我们现在调取监控，也不一定就能抓到嫌疑人。” 俞洪敏勾着梁瑞的肩膀说道。 对于他的说法，梁瑞承认很在理。 不过这不影响他的雄心壮志。 他一边帮着夏瑶打包尸体，一边还嘴：“老俞，话也别说太满，这案子到底情况如何我们还没进行具体解剖，就不得而知，但作为重案组的精英成员，我们也要有些追求！” 就像奥运精神那样，更好更快更强。 老俞也知道梁瑞是一心向上，笑了笑不再开口说话。 二人一前一后拉起了裹尸袋，把尸体往楼下法医组的面包车上运。 临走前，夏瑶最后环顾了一圈房间内四周的情况。 她的视线最终停留在床头柜的一杯水上。 水杯是ᴶˢᴳᴮᴮ透明玻璃的，满满一杯水隔着老远就能看见。 夏瑶把这个细节印在脑海里，转身先回法医医学中心进行解剖验尸。 冯樱早已经准备好了工具，看到夏瑶一反常态地站在解剖台前迟迟不动手，她有些纳闷地问道：“夏法医，你怎么不动手啊？” “等会。”俞洪敏把她拉到一边，梁瑞也没有多加打扰，他们知道，夏瑶在观察尸体情况。 她一旦不马上动手，就说明尸体有些与众不同的异常状况出现。 夏瑶的确发现了尸体的异常，腹部异常鼓胀。 即便是平躺的体位，尸体的腹部仍旧可见轻微隆起。 她站在解剖台一侧，侧头趴在尸体腹部，用左手成掌垫在耳朵下面贴在腹腔的位置，右手食指和中指蜷曲，指节叩击左手手背。 耳畔传来明显的液波震颤。 夏瑶倏然睁开双眼，对冯樱说：“有浊音，先切开腹腔导流吧。” 具体是什么积液暂时不得而知，需要等到导流出来之后才能知道详细情况。 冯樱听话地去取来导流的工具，一个导管，一个承接器皿，这就足够了。 虽然死者腹部被捅了一道，人体内还是有压强，一旦切开腹部，那些积液就会争先恐后的流出。 夏瑶在死者上腹正中切开一个深深的小口子，随后趁着血液涌出的瞬间将导管插入死者腹膜内进行引流。 导管的另一端是冯樱蹲在解剖台侧面，手托着一个杯子。 因为需要充分引流腹腔内的血液，烧杯和尸体保持一定的落差可以形成气压差，帮助液体迅速流出。 当猪血红色的液体从导管内流出来时，其他人并未表现出震惊的表情。 尸体伤势在腹部，腹部内有积血也正常。 但很快他们就淡定不下来了。 一个烧杯眼看着就要接满了。 冯樱瞪大了眼睛催促道：“梁瑞！快快，拿另一个烧杯来！” 梁瑞急忙转身去工具台上又拿了一个烧杯。 然而他们低估了尸体内积液的数量。 面对接了一个烧杯又一个烧杯的积血，法医组的人和小助理冯樱都惊呆了。 夏瑶看着已经盛满了5个150ml容量的烧杯，转身去工具台，直接拿了最大容量的一个3L的烧杯过来。 此时若是还要冯樱拿，她只能蹲在地上捧着这个巨大烧杯了，脚都快蹲麻了。 梁瑞见了于心不忍，便主动提出替换她，冯樱恨不得马上交棒。 当导管终于开始滴滴答答的状态时，夏瑶让梁瑞把烧杯放地上接着。 面对1大5小6个烧杯，梁瑞、俞洪敏和冯樱的表情都是一言难尽。 为了测量积液体积，夏瑶伸手把小烧杯里的积血全倒进了那个最大的烧杯里，最后测量出来竟然有1600ml，占了最大烧杯的一半还多！ 从烧杯中的液体情况来看，腹腔里积蓄着深红色的血液，还有部分已经凝固的血块。 等积血放完之后，夏瑶重新剖开腹部进行观察。 没了积血阻挡，视野也清晰起来。 腹腔内其它脏器未发现异常，只是空肠系膜见一裂口，长2.0cm；小肠多出瘀血；腹膜后血肿10.0cm×9.0cm；腹后膜1.5cm裂口；腹部主动脉前壁有一长1.5cm的裂口。 三处裂口分别处于三个不同的水平线上。 而左上腹创口、创道及腹部主动脉前壁裂口连接点的关系证明创道和死者的躯体近乎于垂直。 看着尸检结果，梁瑞和俞洪敏沉默了。 他们不得不承认，之前的想法的确太简单了。 这起案件看似恶性伤人案，然而从这几个内脏裂口中不难看出案件的复杂形质。 “体重50公斤的健康人，身体内大约拥有3500到4000ml的血液，1600ml血几乎占了血液总量的近一半！这还不包括床上被罩枕头上的血迹！她到底怎么出的这么多血？！”梁瑞声音急促地分析道。 就连老法医俞洪敏都做不到泰然处之了，疑惑都写在了他的脸上：“在我二十年的法医职业生涯里，我从没见过这么奇怪的情况…” 两种出血程度，一个死因，就是他绞尽脑汁也想不出这其中的关联和暗含的深意。 冯樱也是大开眼界，她连基本分析都做不到了。 这时，夏瑶幽静的声音响起：“死者具有明显的失血貌，核查失血量和心肺部脏器状态来看，死者的死因就是失血性休克。” 这个死因是板上钉钉没跑的。 如果死者是死于腹部垂直伤造成的腹部主动脉破裂而引起的失血性休克，那么床单上的就不应该只有那么点。 若是死者死于空肠系膜和腹后膜内出血导致的失血性休克，这种程度的失血速度不会有动脉出血那么快速，从失血开始到彻底失去意识和死亡之间还有一段时间间隔足够死者进行求助，她腹部的伤势又是谁在多此一举？ “众所周知，成年人失血达到800ml的时候就会出现生命危险，身体会产生眩晕、呕吐、乏力、面色苍白、户籍窘迫等等情况。”这些症状都在提醒主人进行处理，正常人就算不会去医院，也会寻求帮助。 这时候，俞洪敏选择问出了自己的疑惑：“死者杨晓莹在失血量逐渐增多的时候，为什么没有采取呼救措施？” “说不定这不是一起他杀案件呢？”梁瑞说道。 “不是他杀案件？”冯樱惊讶不迭，“那怎么可能，如果是我自己在肚子上捅一刀，刚划开一个口子，我怕是就要疼死了，那么深一刀，怎么下得去手的？！” 说着，冯樱还用食指和拇指比划着伤口的深度。 “没准就是死者想要利用自己的伤势诬陷某个人，没想到自己偷鸡不成蚀把米。”梁瑞最近的逻辑推理能力日渐精进。 其实这全仰仗夏瑶平常挂在嘴边的一句话。 如果排除所有推测，剩下的那一个不论有多离奇，都是唯一的答案。 “既然你们各有说法，那不如找一找尸体上能够佐证自己想法的证据。”夏瑶将众人的视线重新拉回了尸体上面。 尸体不仅仅是三处裂口值得人关注，在尸体表面还有很多外伤。 俞洪敏绕床转了一圈后指着尸体额头的出血伤口说道：“这里应该是外力擦伤，大概率是死者在遭受暴力的情况下留下来的，这说明的确存在一个行凶者！” “没错。”夏瑶点点头，认同了他的说法，“还有一件事情，那就是小肠淤血在临床上是很少见的，一般是毛细血管扩张，或者肿瘤等原因导致。” 如果头部考虑是外伤导致的出血情况，那么腹部小肠淤血也有几率是外力造成。 也就是说凶手是在暴力伤害死者之后，又对死者腹部来了一刀。 毕竟那个时候凶手还不知道死者已经他的暴力行为产生了内出血的情况。 这种解释合情合理。 梁瑞也不甘示弱，指着腹部的伤口说：“腹部主动脉前壁受损，没有对穿伤，说明造成这一部分损伤的锐器并未直接导致空肠系膜的损伤。” “且空肠系膜的位置在左上腹顶部，如果要用同一把锐器再对空肠系膜造成损伤，必然是要再次制造一个创道的，然而创道只有一个。” 他也可以借此推测，是死者故意利用自身的伤势，然后伪造一个“凶杀现场”，进一步诬陷自己想要诬陷的人。 夏瑶也认可了梁瑞的推理：“眼睑苍白、面容苍白等等这些都是典型的贫血貌，如果死者的死因是外出血导致的休克，那他会死得很快，身体还来不及反应这些情况，生理机能就已经停止的情况下，是不会出现贫血貌的。” 或许尸体体表和脸色会变得苍白，但是想要眼睑等微循环部位出现苍白的情况，它是需要时间进行响应的。 因此，内出血和外出血是完全不同的情况。 这是法医组最大的一起意见分歧。 鉴于最后梁瑞和俞洪敏二人各执一词谁也没说服谁，夏瑶道：“检查结果和死因都没有问题，那这份尸检结果报告就能提交了，我们先一步进行汇报，届时看痕迹检查那边是否有所收获，你们到时候就能够进一步讨论各自的思路了。”
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