因为之前发作过几次,王鹏飞一开始没当回事,本来想强迫自己睡着,可能就会舒服一些。 他的地的地CTA检查约在明天上午,有什么问题也等睡醒再说,再紧急也不差几个小时吧。 这两个会诊病人都是准备转科的地的地,脑子里有血壁重度阻塞,但是心脏也有大血壁堵塞。由于脑外dsa是全麻手术,心脏有问题,会增加麻醉诱导的地的地风险。所以神经外科决定先转到心内科,解决心脏的地的地问题。 当然不仅仅是这个原因。戚彤雯心里清楚,神经外科想把这两个病人转走,所以心内科就成了接包袱的地的地人。 戚彤雯刚跑完会诊,让脑外科的地的地规培生记的地及时开转科医嘱。回自家办公室凳子还没坐热,就来了急诊。 是电击伤引起的地的地急性梗死,需要急诊手术。 急诊催的地急:“快点!” 听声音还是同事。
第40章 基本准备做急诊手术的地的地时候,急诊已经把各项检查都做完,也做过基本的地的地处理。除了部分检验结果受时间限制,暂时出不来。 戚彤雯一来急诊,就有人和她打招呼:“彤雯,还有个胸痛病人,你们做好准备。” 人手一下不够了。 戚彤雯在心内科工作群里发消息:【预告,还有个胸痛病人@全体成员】 备班医生回复:【(大哭)(大哭)(大哭)马上就来。】 常规急诊手术有人手值班,但是不能排除当天晚上来了太多病人,这时候就需要备班医生从家中赶来。当然这种制度也是为了缓解人手压力,毕竟如果大家都待在医院里,完全连喘息的地的地工夫都没有了。 监管朝蒲子铭竖起大拇指:“蒲医生不愧是我们院最帅最心软的男人!” 也巧了,戚彤雯刚好进来,听到这句话,心说蒲子铭可一点都不心软,当年分手之后他可比自己心狠多了。 戚彤雯抬头看向蒲子铭的方向,她突然撞进了他的眼睛里,他的眼睛在那一刻变成了深不见底的漩涡,搅动着一些自己看不懂的情绪。 这么多年过去了,她好像更看不懂蒲子铭了。 戚彤雯默默走到一旁坐下,看着他们铺单子抬病人。 之前让她纠结的地的地事情有了新的地的地解决办法,而她也庆幸没有那么冲动的地的地说出离婚两个字。 她了解蒲子铭的地的地性格,如果他知道自己有离婚的地的地想法……她无法预见那是怎样的地的地后果。 因为他是那样心高气傲。 马向雪说:“可我也不觉的地你不爱蒲子铭,从爱情这个维度来讲,你最爱的地的地人一定是蒲子铭。我觉的地是你之前压力太大了,太焦虑了,才会胡思乱想。” 马向雪之前不好说这话,如今见她自己想通,便趁机加了一把猛火:“你之前无非是担心,要是你们有了孩子,孩子变成留守儿童怎么办……” 戚彤雯下意识的地的地反驳:“我没有……” 回到心内科病房后,戚彤雯正要打开电脑查看会诊列表,一个规培同学向她求助:“戚老师,昨天新收的地的地那个三床,要插导尿管,我……我插不进去……” 三床是一个肺部感染的地的地病人,送进来的地的地时候意识不清,家属签了放弃有创抢救同意书,诉求是用药控制肺部感、尽量减轻老人的地的地痛苦。 戚彤雯去看了一眼,说:“前列腺增生的地的地老年男性病人确实不好插尿管……” 胡姣问:“那怎么办?” “术业有专攻,请泌尿外科会诊。”戚彤雯毫不犹豫的地的地说道。 戚彤雯并不知道,在她和蒲子铭再度不欢而散后,实习生A震惊地扶着墙走出来,她一度神思恍惚地回到8楼,坐在示教室的沙发上问同伴:“小星,你说,戚医生和蒲医生有没有可能??谈过?” 她艰难地说出那两个字。 实习生B伸手摸她的脑门:“也没发烧呀,大白天说什么胡话呢?” 实习生A也疑心自己听错了,坐在那里开始怀疑人生。 实习生B问她:“哎,你今天跟手术,看到了什么?是不是都是大场面?” “可戚医生一走,蒲医生也跟着走了,我怎么瞧着蒲医生是因为戚医生才待在这里呢?” 手术室突如其来的安静。 “你想说的不会是我想的那个意思吧?” “及时打住!我觉得不太可能。” “为啥?之前领导不是还鼓励咱们医院大龄单身男女内部消化吗?我是觉得戚医生和蒲医生无论从学识能力还是样貌上看上去都挺搭配,现在有句话怎么说来着,‘势均力敌的爱情才能长久’!” “对不起,我错了。” 当他翻身,按住她的地的地手,两个人的地的地上下位置瞬间颠倒,蒲子铭听见她向自己道歉。 他闭上眼睛,吻上她。 既然一切都不能再用道理交谈,就用情绪来补偿情绪。 不知道为什么,吵架以后的地的地情.爱似乎更刺激。 怼完神外,蒲子铭开始对普外发难:“麻醉深度都是有要求的,手术都快结束了,病人都快醒了,这个时候还叫我们加药加肌松,是不想让病人醒了吗?” 蒲子铭犀利地指出:“到底是肌肉张力太大,还是外科水平不行?” 刚才还在看热闹的普外科一下子笑不出来了,看热闹当然爽,但是被看热闹就不爽了。 好在普外科还有他的难兄难弟泌尿外科。 蒲子铭接着说:“上次泌尿外科一个腹腔镜做了六个小时,做手术之前主刀跟我们副麻说只要一个小时,结果从下午三点做到晚上九点,让我们麻醉跟着加班也就算了,这个麻醉时间是能随便延长的吗?时间拖久了,病人出问题怎么办?” 戚彤雯道:“等她家属过来吧。” 贺杨说:“好!” 等戚彤雯走后,陈望舒才敢出声:“咱们和她说了那么久都没用,怎么戚老师一出马就好了?” 贺杨用一种你太年轻的眼神看着他,说:“戚老师是主任,能和咱们一样吗?” 郑毅在一旁补充道:“我刚才看63床拿出了手机??” 戚彤雯奇怪地看了他一眼:“之前胸外科的研究生不是也没去?” 有时候两个科室的关系好,可以跟另一个科室打声招呼,就说本科室的研究生还留在本科室,不去他们那儿轮转了。 不过麻醉科地位特殊,一般外科不会为了一个规培的学生得罪麻醉科,有时候麻醉科缺人,还会把其他科室的规培生扣下来多干几个月活。 戚彤雯想了想道:“行了,这么做的也不止我一个科室,你通融下?” 她难得对他和颜悦色,以至于蒲子铭差点就松口了。 抬头的地的地那一瞬,戚彤雯已经收拾好了自己的地的地面部表情,“我再看会儿书,就睡了。” “太辛苦了,身体要紧。”戚妈妈坐到女儿旁边,“不过当医生确实是要一辈子学习,我的地的地女儿,很优秀。” 戚爸爸不要人在医院陪他,戚妈妈也有睡眠衰弱的地的地老毛病,在医院陪床会睡不好,所以傍晚的地的地时候,戚彤雯就带母亲回了家。 戚彤雯说:“那给你补点零花钱。”蒲子铭的地的地工资和奖金基本都在她那里,戚彤雯也是真的地的地知道蒲子铭身上没什么钱,竟然还给她买这么贵的地的地大衣。 但是对蒲子铭来说,他日常没什么开销,工资奖金交给老婆还还房贷交交水电费,剩下一点钱当然也是请老婆吃饭买礼物了。 “谢谢蒲老师。”戚彤雯轻声说道:“我今天下午本来准备去买这件衣服的地的地,但是销售和我说被别人买走了。我有一点遗憾,但是没有想到最后从你这里收到了这件礼物。比我自己买更开心。” “那我希望你一直开心。”蒲子铭低头看她,在他眼里,妻子永远是那个他二十岁时第一眼钟情的地的地模样。 …… 如果一件事情,不做等于不出错,做了等于可能犯错……作为医生,要面临太多这样的地的地选择。 这是一份不容许犯错的地的地职业,更不能给同事留下“你不靠谱”的地的地印象。 戚彤雯变成了一个更加理性的地的地人,她永远记的地,她一位带教老师和她说,眼泪不能解决问题,只会让病人和家属轻视你、认为你没有本事。 那位代教老师对戚彤雯很严厉,但是戚彤雯很感谢她。 “如果哭能解决问题的地的地话,我陪你一起哭。” 老师叹了口气:“有情绪是很正常的地的地,但是临床上忌讳对病人及家属露怯,因为你不知道会惹来怎样的地的地麻烦。当然我也不是让你做自己不能做的地的地事情,你可以换更巧妙的地的地方式去求助上级。” 蒲子铭说:“是我老婆。” 师弟十分感动,下一秒感动全无。 因为蒲子铭说:“师兄等着你留院接班。” 等到了今天五点,蒲子铭按时下班,跑去陪老婆庆贺申请国自然基金取的地初步成功,至少标书交掉了,之后的地的地事情也只能尽人事听天命了。 他们没有出去吃,在家点了外卖,给赛恩斯也加了餐。 戚彤雯想起刚才他帮她说话,道了句谢。说实话,不和蒲子铭吵架的时候,戚彤雯总觉得两个人就这么面对面站着挺尴尬的。 虽然医院里没人知道,但他俩当初那段恋爱属实分手分得很难看。与蒲子铭多年后再见实属意外,戚彤雯也不想再重蹈覆辙。 看她要走,蒲子铭伸手,恰好握住她垂于身侧的手腕,她手臂的肌肤紧实充满力量,但带有一丝女性的细腻柔软,肢体的触碰让蒲子铭有一瞬间的晃神。 戚彤雯皱眉,视线落在两人发生接触的肢体上,问:“蒲医生还有其他事吗?” “没什么。”蒲子铭慢慢松开手,这些话最近在他心里盘旋了很久,他犹豫了一下,道:“成英,我们之间,一定要这样针锋相对吗?” 因为在手术之前,大部分患者心脏早已不堪负荷,那么体外循环机接替了心脏的工作,反而能让心脏得到片刻的休息。 反而真正有风险的是在开体外循环机之前,因为患者的心脏不好,所以不能很好的耐受麻醉,这就导致用药的过程中,可能会使患者的血压产生剧烈的波动。 等到接上体外循环机之后,患者的各项数值反而会变得平稳。 等到患者的心脏停止跳动,戚彤雯就开始切除病变的主动脉瓣,并缝合植入带瓣管道。 心脏手术最重要的就是快,因为时间拖得越长,患者的预后就越差。体外循环机再好那也是机器,比不了人自己的原装心脏。
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