|
云珩才多大，看上去最多二十七八岁的样子，能答出这种问题？ 不仅仅是云珩，其他的几位交流生和实习生都替云珩捏了一把汗。 云珩毕竟初来乍到，新人嘛，大多医院都要给新人一个适应过程的，可其他人也都清楚启建平的性子，启建平可不考虑这些，答不出来肯定要骂的。 “上次之所以见效，是因为患者是阴虚阳亢之像，杞菊地黄汤和镇肝熄风汤正好对症，所以见效，这次患者的症状虽然和上次相似，旧病复发却只是表象，和上次的情况还是有区别的，再用潜阳之药就犯了‘虚虚’之忌......” 云珩却脸色平静，缓缓出声。 “嗯？” 启建平从鼻孔发出一个声音，然后看向云珩，平静的脸色第一次有了变化。 “你继续说。” “患者用药之后，饮食减少，头晕加重、精神倦怠、面色苍白，从这些症状可以判断，应该是误用潜阳所致，如果对症，患者断不会出现这些情况。” 云珩继续说道。 跟着启建平查房，云珩是相当认真的，这倒不是怕被提问，而是跟着科主任查房对医生来说也是学习提升的机会，主治医简单说病情、处方，云珩同时也观察患者，虽然不能上手，可望、闻、问三点还是能做到的，启建平询问的时候云珩也是听的到的。 每一位患者云珩都认真观察，然后结合主治医生的讲述以及启建平的询问，然后云珩自己判断。 这一位患者也是一样。 启建平有些惊讶了。 刚才启建平之所以询问云珩，就是打算用云珩做典型的。 刚才云珩摇头再加上脸上的表情，启建平看到了，却误解了。 启建平不认为云珩是看出了什么，而是觉的云珩有点不耐烦。 年轻人，年纪轻轻就没一点耐心，毛毛躁躁的，这还了得，所以启建平点了云珩，就打算等云珩答不出来开口训斥呢，谁曾想云珩竟然答出来了，而且回答的非常准确。 “那你说说这种情况该用什么方子？” 启建平继续问。 “先用当归四逆散温经通阳.......” 云珩缓缓道：“既然误用潜阳之药，患者应该还有四肢厥冷的症状，应当先治手足逆冷。” “嘶！” 启建平禁不住吸了一口凉气。 他刚才询问云珩的时候，其实正在检查患者的四肢，患者确实出现了四肢厥冷的情况，这个主治医生刚才可没说，而云珩压根都没有碰到患者。 单纯依照主治医生的描述以及用药就能判断出患者出现了四肢厥冷，这水平可不低了。 云珩还在继续：“患者病情时时变化，用方也要随机应变，先用温经通阳之剂调治，之后可以再用滋补肝肾之剂善后。” 刘席中下意识的碰了一下云珩，云珩说的是没错，可这一番话这么直白，已经有些得罪负责的主治医生了，当着这么多人，人家脸往哪儿放？ 可云珩压根没在意，继续说着。 云珩这次来曙光主要就是来长见识的，所以云珩来的时候就没打算按部就班，这会儿云珩并没有隐藏自己，而是锋芒毕露。 医生这个职业，最看重的就是能力，你越差，越没人敢用你，你越强，机会也就越多，毕竟是治病救人，能力至上。 别说刚才启建平突然发问，哪怕没问，云珩也打算找机会表现一下的，要不然什么时候能有机会？ 藏着掖着，他在这边一两个月结束，估计都是打酱油的。 至于有没有得罪人，云珩压根没在意，启建平问这个问题的时候，其实就注定云珩要扫了人家主治医生的面子，除非云珩答不上来。 “好。” 启建平禁不住夸赞一声，满意的点了点头，看着云珩的目光已经带着欣赏了。 这是哪儿来的年轻人，水平如此了得？ 通过云珩这一番分析，启建平对云珩的水平已经有了判断，如果不是凑巧，那么云珩的水平绝对要在他们科室大多数主治医生之上了。 同样在病房的其他进修医生和实习生都惊呆了。 说实话，云珩刚才的分析其实还有人没听懂，可启建平的那一声好大家可都听到了。 今天跟着查房的，来的最晚的跟着启建平查房都不是第一次了，对启建平的性格还是了解的，启建平一般很少表态的，经常是面无表情，正如前面几位医生，虽然答对了，没犯错，可启建平也没夸奖，这会儿却说了一声好。 这会儿即便是个瞎子都能看出启建平对云珩很欣赏。 “听明白了没有？” 启建平说了一声好，然后冷着脸问边上的主治医生。 “启主任，我明白了，是我先入为主。” 赵晋冬急忙点头，心说这哪儿来的进修医生，当着这么多人踩着自己上位了？ 马勒戈壁！ “当归四逆汤加味，记一下方子。” 启建平说了一下方剂，然后继续下一位患者，没有再理会云珩。 （三更，继续求免费礼物和催更，希望亲们多多支持一下，感谢！）
第462章 启建平的猜测 “云医生，厉害呀！” 走出病房，刘席中一边和云珩跟在后面走着，一边给云珩竖了一个大拇指。 说实话，刘席中真的是服了，就刚才云珩的那一番见识和分析，他也不一定能说的出来。 别看刚才患者的病症并不复杂，可别忘了，云珩站在边上都没上手，压根就没碰患者，单纯靠着赵晋冬的讲述以及启建平的询问就能听出问题来，这水平可不简单。 刘席中觉的自己有点看走眼了。 昨天一天，刘席中也只是猜测云珩有背景，来头不小，还真没考虑过云珩的水平问题，毕竟只是二十七八岁的毛头小子。 谁曾想今天一大早云珩就让他大吃一惊。 刘席中都有点难以置信，现在西华市那边中医医生的水平普遍都这么厉害了吗？ 好像昨天云珩还告诉他，自己在一家社区医院，社区医院的水平就这么高了，那西华医院和唐华医院的医生该有多牛？ 人人都是大国手？ “我也只是凑巧看过类似的病案。” 云珩谦虚的笑了笑。 “凑巧？” 刘席中心说，我信你个鬼，这次老赵是为什么出错的？ 还不是因为固守成规？ 患者的病因发生了变化，赵晋冬却觉的症状和上次相同，原方再用。 看过类似的？ 真当自己是赵晋冬那个二百五？ 说着话，启建平已经进了另一间病房，云珩和刘席中急忙跟了进去。 “启主任，患者是昨天入院的，前来我们医院之前在其他医院治疗过三天，被诊断为普通阳黄，患者实则是急黄之证，热毒炽盛、热湿内蕴，方用清热泻火解毒、佐以利湿开窍，菌陈蒿汤加味.......” 负责的主治医生急忙上前给启建平说着患者的情况。 “云珩！” 启建平一边给患者做着检查，一边出声：“说一下急黄和普通阳黄的区别。” 不少人都下意识的看向云珩。 要说刚才那次启建平询问云珩的时候，不少人都替云珩捏了一把汗的话，那么这一次，很多人看向云珩的目光都带了些许羡慕。 上一次大家不知道云珩的水平，启建平问出那么难的问题，很显然是刁难了，专门用难题刁难不听话的孩子，可这一次再问，很显然已经不是刁难，而是器重了。 毫无疑问，这位昨天才来的，不知道哪一家医院来的年轻交流生已经引起了启建平的注意。 “急黄可以说是阳黄重症，急黄和普通阳黄在发病之初是有着诸多相似之处的，如果不仔细分辨，是比较容易造成误诊误治的.......” 云珩面色平静的道：“黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症，其中尤其以目黄为主要特征，黄疸的病因也有内外两个方面，在发病初期判断急黄和普通阳黄应当从多方面着手，小心辩证，急黄以发病急骤、热毒炽盛、病情凶险、死亡率高为主要特征，发病之初虽然和普通阳黄有着诸多相似，却也有着本质区别........” “那你说说辩证失误最大的风险是什么？” 启建平继续问。 “把急黄当做普通阳黄诊治，最大的风险就是必然病重而药轻，药不对症，很容易延误病情。” 云珩道。 “嗯！” 启建平点了点头，交代了几句，继续走向下一位患者。 之后启建平也没有再继续询问云珩什么，继续查着房。 查房结束，启建平走出病房，一边走一边道：“这次查房，问题还是比较多的，今天发现的一些问题，大家都要引以为戒，在后续的工作中更要谨慎，都散了吧。” 说完，启建平又道：“云珩！” “启主任！” 云珩急忙上前。 “去我办公室说。” 启建平说了一句，抬脚就走，云珩急忙跟在后面。 进了办公室，启建平在办公桌后面坐下，这才招呼云珩：“坐吧。” “谢谢启主任！” 云珩道了声谢，然后在启建平对面的沙发上坐下。 “云珩？” 启建平看着云珩：“今天刚到的？” “启主任，我是昨天到的。” 云珩回答道。 “哪一家医院来的？” “我是西华市过来这边进修学习的。”云珩急忙道。 “西华医院的医生？” 启建平问道。 “不是西华，我现在在一家社区医院工作。”云珩回答道。 “社区医院？” 启建平愣了一下。 说实话，以云珩现在表现出来的水平，现在无论是给谁提起自己在社区医院，对方都要发懵。 “西华市的社区医院可没有能耐安排人来我们曙光进修学习吧？” 启建平笑着道。 “我是屈同文屈教授安排过来的。”云珩答道。 “屈老？” 启建平这才点了点头，屈同文话，那就没什么问题了。 “你和屈老什么关系？” “屈老是我的老师。” 云珩答道。 “屈老的学生？” 启建平笑了笑：“怪不得年纪轻轻，就有如此水平。” 刚才启建平确实是被云珩惊艳到了，他当时询问云珩的那个问题，是真的没指望云珩能答得出来，可云珩不仅仅答出来了，而且回答的相当完美。 “既然是昨天来的，科室这边都已经熟悉了？” 启建平问道。 “昨天刘医生已经带着我熟悉了一下科室，也给我说了一些科室这边的情况。” 云珩点了点头。
言情小说网：www.bgnovel.com免费全本完结小说在线阅读！记得收藏并分享哦！
873 首页 上一页 372 373 374 375 376 377 下一页 尾页
|
